مراحل روانی_جنسی فروید

فروید (١٩٣٩_١٨٥٦) پزشک اهل وین، برای درمان کردن افرادی که دچار پریشانی هیجانی بودند، از آنها میخواست آزادانه درباره ی رویدادهای خطرناک کودکی خود صحبت کنند.

نظریه روانی_جنسی : این نظریه تاکید دارد که نحوه ای که والدین سایق های جنسی و پرخاشگری فرزند خود را در چند سال اول زندگی اداره می کنند برای رشد شخصیت سالم حیاتی است.

سه بخش شخصیت:

نهاد: بزرگترین قسمت ذهن، منبع نیازها و امیال زیستی اساسی                                                  

خود: قسمت هوشیار و منطقی شخصیت. معمولا در اوایل نوباوگی پدیدار میشود تا تکانه های نهاد را طوری هدایت کند که روی چیزهای مناسب، در زمان و مکان قابل قبول تخلیه شوند.

فراخود: یا وجدان بین ٣ تا ٦ سالگی از طریق تعامل با والدین که تاکید دارند کودکان باید از ارزش های جامعه تبعیت کنند ، شکل میگیرد.

١.مرحله دهانی_ دوره ی رشد از تولد تا یک سالگی  

خود تازه ، فعالیت مکیدن بچه را به سمت پستان یا شیشه شیر هدایت میکند. اگر نیازهای دهانی به طور مناسب ارضا نشوند، امکان دارد که فرد عادت هایی نظیر شست مکیدن ، ناخن جویدن ، و مدادجویدن را در کودکی و پر خوری و سیگار کشیدن را در بزرگسالی پرورش دهد.

٢. مرحله مقعدی: دوره ی رشد ١ تا ٣ سالگی

کودکان نوپا و پیش دبستانی از نگه داشتن و رها کردن ادرار و مدفوع لذت میبرند . آموزش استفاده از توالت ، مسئله مهمی بین والد و فرزند میشود. اگر والدین اصرار داشته باشند که کودکان قبل از اینکه آمادگی داشته باشند آموزش ببینند ، یا آنچه آنها توقع خیلی کم داشته باشند، تعارض های مربوط به کنترل مقعد ممکن است به شکل نظم و پاکیزگی بیش از حد یا شلختگی و بی نظمی آشکار شوند.

 

٣. مرحله آلتی : دوره ی رشد ٣ تا ٦ سالگی 

هنگامی که کودکان پیش دبستانی از تحریک اندام تناسلی خود لذت می برند، تعارض ادیپ در مورد پسرها و تعارض الکترا در مورد دختر ها ایجاد میشود: کودکان نسبت به والد جنس مخالف احساس جنسی میکنند. آنها برای اجتناب از تنبیه ، این میل را رها کرده و خصوصیات و ارزش های والد هم جنس را می پذیرند. در نتیجه ، فرا خود شکل میگیرد ، و کودکان هر بار که از این معیارها تخلف کنند، احساس گناه می کنند.

 

٤. مرحله نهفتگی :دوره ی رشد ٦ تا ١١ سالگی 

غرایز جنسی خفته هستند و فراخود بیشتر رشد میکند. کودک از بزرگسالان و همسالان هم جنس خارج از خانواده، ارزش های اجتماعی تازه ای را کسب میکند.

 

 

٥. مرحله تناسلی : دوره ی رشد نوجوانی 

با فرا رسیدن بلوغ ، تکانه های جنسی مرحله ی آلتی از نو ظاهر میشوند. اگر رشد در طول مراحل پیشین موفقیت آمیز بوده باشد ، به ازدواج ، رابطه ی جنسی پخته ، و به دنیا آوردن فرزندان و بزرگ کردن آنها منجر میشود . این مرحله تا بزرگسالی ادامه می یابد.

رشد روانی _ جنسی                                                                                                                       فروید معتقد بود که در طول دوره کودکی ، تکانه های جنسی تمرکز خود را از دهان به مقعد و بعد به مناطق تناسلی بدن جابه جا می کنند. در هر مرحله، والدین اجازه میدهند که نیازهای اساسی فرزند آنها خیلی زیاد یا خیلی کم ارضا شوند. اگر والدین جانب اعتدال را رعایت کنند، در این صورت فرندان انها به صورت بزرگسالان سازگاری رشد خواهند کرد که از قابلیت رفتار جنسی پخته و رسیدگی به زندگی خانوادگی برخوردار خواهند بود .

 

اگر نیازهای دهانی نوزاد ارضا نشود چه میشود ؟؟؟!!!

 فكر كنم بعدها باعث به وجود اومدن عادات غلط دهاني مثل جويدن لب و ناخن يا مكيدن انگشت بشه

مراقبت پس از عمل جراحی شکاف لب Postoprative care cleft lip

 

POSTOPERATIVE CARE
CLEFT LIP AND PALATE

WILLIAM LOGAN

     مراقبت پس از عمل جراحی

تمامی خطوط بخیه را باید کاملاً با پماد آنتی بیوتیک پوشاند. سپس، کمان لوگان باید با فشار به درون بر روی لپ در لب بخیه دار قرار بگیرد.

ویلیام اچ. جی. لوگان، جراح پلاستیک سیاستمدار دارای صدای ملایم و رئیس دانشکدۀ پزشکی لویولا، همچنین داماد ترومن بروفی بود و تا حدی اصول بروفی در زمینۀ مراقبت از فلز در نواحی شکافته را به مراقبت پس از عمل جراحی از لب بخیه دار سوق داد. در سال 1921، قطعه فلز منحنی را ساخت که در هر طرف آن دارای حلقه های میخ داری بود که نواری از میان آن رد می شد و ثابت قرار می گرفت. این وسیله بیش از نیم قرن در اکثر کلینیک های مخصوص جراحی نواحی شکافته از شهرت بسیار برخوردار بود. در سال  1923، بروفی از روی تعصب و به نحو ترغیب کننده ای کمان داماد خود را تأیید کرد. در کتاب خود با عنوان لب و کام شکافته  و با توضیحاتی که ضمیمۀ آن شده است، نوشت:

این اختراع ویلیام اچ. جی. لوگان است و جای هیچ ایرادی ندارد. فشار روی لب را می توان به میل خود کم و زیاد کرد، و این درست همان ویژگی است که در روش های دیگر امکان پذیر نیست. نه تنها لب را بدون هیچ فشاری به رگ ها در حالت ثابتی نگه می دارد، بلکه در آن واحد امکان دسترسی به تمام سطوح آن را فراهم می آورد، بدین ترتیب می تواند سطوح را کاملاً تمیز نگه دارد و می توان شاهد فرایند تعمیر از زمان جراحی تا زمان بیرون کشیدن بخیه بود. ممکن است بخیه های موی اسب را پس از سه تا پنج روز پس از جراحی بیرون بکشند، لذا در حالی که وسیله در جای خود باقی می ماند، اثری از بخیه برجای نخواهد ماند.
هرچند، امروزه بعضی از جراحان کمان لوگان را به استهزاء می گیرند، هنوز احساس می کنم این وسیله در اتاق عمل مایۀ آرامش است و اثرات زیان آور گریه و خنده را بر لبه های زخم از بین می برد، لذا اقدام پیشگیرانه و بهتری را برای معالجۀ بی نقص فراهم می آورد. در عین حال،در برابر ضربه های ناگهانی محافظت می کند و زخم را در معرض تسهیل درمان موضعی خط بخیه می گذارد. قوس فلزی کمان مانند پرچم تعیین هویت در کشتی است که پرستاران را مطلع می سازد که چه کاری باید انجام گیرد، زیرا پس از جراحی، با وجود پماد بر روی خط بخیه، مشخص نمی شود که شکاف وجود دارد یا برطرف شده است. این نکته بسیار حائز اهمیت است که افرادی که کودک دارند، کودکشان رو شکم نخوابد.

       مراقبت معمول از زخم لب شکافته قبلاً مستلزم شستشوی مداوم خط بخیه با استفاده از آب اکسیژنه بود تا پوسته ها را از بین ببرد. البته با درد و سوزش بخیه ها و زخم همراه است. بنابراین، خط بخیه را پس از عمل جراحی کاملاً با پماد آنتی بیوتیک می پوشانم. پرستار می تواند روزی سه بار پس از هر وعدۀ غذایی به بخیه ها پماد بمالند. پماد سوراخ های بخیه را از عفونت ترشح مداوم بینی محافظت می کند و از پوسته شدن جلوگیری می کند و بخیه ها را برای آسان بیرون کشیدن در روز چهارم پس از عمل نرم نگه می دارد. پماد آنتی بیوتیک باید یک روز پس از بیرون کشیدن بخیه استعمال شود تا سوراخ های بخیه بهم بچسبند.

      دیگر اقدامات پیشگیرانۀ اولیه، پس از عمل جراحی باید انجام گیرد. از آنجایی که این وسیله باعث فشار نامطلوبی بر روی لب در حال التیام می شود، داروی مسکّن برای گریه های بیش از حد ناشی از درد تجویز می شود. گیره های بازو برای آرنج ها به کار می رود تا کودک انگشتان خود را به داخل دهان نبرد و زخم جدید را ناخواسته نَکَند. گیرۀ میله ای آرنج با فرو کردن لبه های زبان در کنار هم بین دو لایۀ چسب نواری 4 اینچی یا با قرار دادن آنها در نوار پارچه ای دارای بندهای گره ای ساخته می شوند.در پایان عمل، کت مهارکننده به دور آرنج کودک پیچیده می شود و برای جلوگیری از لیزخوردن به سرشانۀ پیژامه سنجاق می خورد. قالب های گچ شکسته بندی روی آرنج نیز مؤثر می باشند.

  کشیدن بخیه ها
کشیدن بخیه ها یکی از دشوارترین شیوه ها در مراقبت پس از عمل جراحی می باشد. اکثر جراحان در زمان ناامیدی به بیهوشی کامل متوسل می شوند تا برای بیرون کشیدن بخیه بتوانند کودک را برای مدت طولانی آرام نگه دارند قبل از اینکه تکان ناگهانی سر زخم تازه التیام یافته را باز کند. برخی داروی مسکّن را برای کودک تجویز می کنند، سپس او را بیدار می کنند تا او را بر روی تخت عمل ببندند و با نگهداشتن سر کوچک و نرمش در گیرۀ دستی و نور کم در چشمانش بخیه ها را به طور دردناکی یکی یکی بیرون می کشند.

    دقیق بخیه زدن مستلزم مدت زمانی است ولی بیرون کشیدن آن ها یک ثانیه هم وقت نمی گیرد، بنابراین، پرستارانی مانند جانت کوسزاج  و بورلی ویرچ  روشی را به کار می گیرند که خیلی موفق بوده است. در روز چهارم پس از عمل، به کودک غذا داده می شود و داروی مسکّنی همانند قبل از جراحی تجویز می شود. یک ساعت بعد، کودک به خواب عمیق می رود. کنار تخت به آرامی پایین می آید، و با پنس باریک و صافی و  قیچی کوچک تیز بخیه ها با احتیاط کامل بیرون کشیده می شوند. این کار مستلزم دست قوی، چشم قوی، صبر زیاد و عشق به کودکان، و پرستاری مربوط به اطفال می باشد.

 تغذیه پس از جراحی لب

ذکر این نکته بسیار حائز اهمیت است که پس از اینکه شکاف روی لب بسته شد و ماهیچه های لب بهم نزدیک شدند، برای التیام کامل زخم، آن را تا حد امکان ساکن نگه دارید. کمان لوگان ، وسیلۀ کمکی است. چنانچه اجازه داده شود که کودک پستانک را بمکد، فشار بر زخم جدید روی لب وارد خواهد شد. غذا به روشی به کودک داده می شود که با حرکت مکیدن همراه نیست یعنی، همان روشی که قبل از جراحی به کار می رود. کودک به طور عمودی در خمیدگی بازوی پرستار نگهداشته می شود در حالیکه سر کودک در دست چپ پرستار می باشد.سرنگ ضدعفونی شده را می توان در کنار لب التیام یافته و روی زبان قرار داد. مایع را می توان با فشار حباب وارد کرد، البته با هر سرعت و میزانی که کودک می تواند به راحتی تحمل کند.
  

    نوع رژیمی که جراح برای لب شکافته پس از عمل جراحی تجویز می کند، رژیم کام شکافته نام دارد.این مستلزم تجویز مایعات زلال فقط برای 24 ساعت است، سپس فرمول نیمه قوی را برای 24 ساعت است که با فرمول متوسطی همراه خواهد بود. همانند سایر تجویزات، به یک عادت تبدیل می شود ، این رژیم غیرمرسوم است. به محض اینکه کودک واکنش نشان دهد، مایعات زلال عاری از خطر هستند، و پس از 12 ساعت هیچ دلیلی وجود ندارد که چرا فرمول عادی را نمی توان شروع کرد. تغدیه با شیشه یک ماه پس از عمل جراحی جایز است، مگر اینکه شکاف کام وجود داشته باشد. در این صورت، تا مدت ها پس از جراحی کام، روش ضدعفونی کردن باید ادامه یابد.

      آنتی بیوتیک همیشه کاربرد ندارد. چنانچه زخم روی لب دچار التهاب شود، آنها را می توان شروع کرد ، یا چنانچه دمای افزایشی وجود داشته باشد که نمی توان با از دست رفتن آب بدن توضیح داد، مقدار کمی آنتی بیوتیک خالی از اشکال است.

    بیمار در روز پنجم پس از عمل جراحی می تواند با کمان لوگان و گیره های آرنج کار گذاشته شده مرخص شود.کمان و گیره ها پس از دو هفته برداشته می شوند. قبل از برداشتن، به مادر آموزش می دهند تا با شیشه های شیر ضدعفونی شده او را تغذیه کند.

      لازم است که والدین و پزشک متخصص اطفال تشخیص دهند که زخم روی لب که قرمز و خشک است و یک ماه پس از عمل جراحی منقبض می شود، پس از شش ماه نرم و کمرنگ و پس از یک سال ناپدید می شود. چنانچه درمان سطحی لب ضروری باشد، در شش ماه انجام می گیرد یا تا زمان جراحی بعدی کام به تعویق می افتد.

کودک مبتلا به تشنج ناشی از تب febrile convulsions

 

بیمار پسر بچه ای 2 ساله اهل و ساکن .... می باشد که به دلیل تب تشنج به بخش اورژانس بیمارستان .... مراجعه نموده است.

وی G1P2 ماحصل سزارین به علت دوقلویی می باشد . از صبح روز بستری تب خفیف داشته که مادرش قطره استامینوفن به کودک داده ولی تأثیری نداشته و تب بچه شدیدتر و به دنبال آن دچار تشنج شده است. تشنج 2-1 دقیقه به طول کشیده است و همراه با خروج کف از دهان و خشکی کامل بدن و سفت شدن گردن بوده ، همچنین چشم ها به سمت بالا ثابت شده و فقط سفیدی چشم ها مشخص بوده است. قل دیگرش دختر می باشد و مشکلی ندارد.

کودک بیمار بابا و مامان می گوید، به تنهایی راه می رود، از پله ها بالا و پایین می رود. وزن زمان تولد 2750 گرم و وزن کنونی 10 کیلوگرم می باشد. برنامه واکسیناسیون کامل است. کودک علاوه بر شیر خشک رژیم معمولی دارد.

در بررسی سابقه پزشکی کودک، بیمار 3-2 روز بعد از تولد تشنج کرده بود که به دنبال آن دچار کاهش شنوایی شده و به گفته مادر کودک برای او از سمعک استفاده می کنند. همچنین در دوران نوزادی دچار مشکل کیسه صفرا شده که به دلیل مصرف داروهای مختلف بوده و با قطع دارو برطرف شده است. بیمار در نوزادی به علت نارسی و دوقلویی همراه با قل دیگرش چهار ماه در بیمارستان بستری بوده است. حساسیت خاصی ندارد. در بررسی سابقه خانوادگی بیماری خاصی وجود ندارد . خانواده بیمار از نظر وضعیت اقتصادی در سطح متوسطی می باشد.
 فشار خون وی 85 روی 65 میلی متر جیوه و نبض 115 بار در دقیقه می باشد. در معاینات بالینی بیمار خواب آلود می باشد. سیستم های مختلف بدن در بررسی نرمال است.

   در بررسی برگه های آزمابشگاهی

Hb=11 ، Hct=34% ، MCV=76، MCH=25، MCHC=30/22

می باشد که پایین تر از حد نرمال هستند.

WBC=8200،  RBC=4600000

 پلاکت نرمال  و  CRP++ است.


    تدابیر درمانی

سرم قندی نمکی یک لیتر، شربت استامینوفن

آمپول سفتریاکسون، شیاف دیکلوفناک

آمپول دیازپام، آمپول فنوباربیتال

---

تشنج ناشی از تب

تشنج به دنبال اختلال فعالیت الکتریکی مغز در اثر عوامل گوناگونی چون تب رخ می دهد.

سه درصد از کودکان شش ماهه تا 6 ساله در صورت دمای بدن بالاتر از 39 درجه ممکن است دچار تشنج بشوند. تشنج ناشی از تب معمولا در سنین1 تا 4سال رخ می دهد و به دنبال هر بیماری که منجر به افزایش دمای بدن شود از جمله عفونت های فوقانی تنفسی، عفونت لوزه ها، اوتیت، عفونت های کلیوی، عفونت های ویروسی و گاهی اوقات 8 تا 14 روز پس از واکسیناسیون رخ می دهد.

به طور معمول روز اول یک بیماری به عنوان اولین علامت وجود یک بیماری در بدن تظاهر می یابد. این نوع تشنج خیلی خطرناک و جدی به نظر نمی رسد و حتی منجر به صرع نمی گردد. نود درصد کودکان مبتلا به تشنج ناشی از تب تا زمان رسیدن به سن مدرسه دیگر این نوع از تشنج را تجربه نمی کنند. مدت زمان این حمله بین یک تا پنج دقیقه می باشد.

کودک در ابتدا بر افروخته و داغ می باشد، خواب آلوده و گیج بنظر می رسد و احساس سقوط می کند، ممکن است تنفس کودک به مدت سی ثانیه قطع گردد و پوست متمایل به آبی می گردد، ماهیچه های کودک سفت شده و این امر منجر به درد و سپس گریه کودک می شود، ماهیچه های بازو، پاها و صورت می لرزد، کنترل ادرار را از دست داده و به یک خواب عمیق می رود. در حین تشنج کودک کاملا غیر هوشیار و ناآگاه می باشد و همواره والدین از این موضوع رنج می برند.

در بررسی آزمایشات بیمار متوجه شدیم که CRP++ می باشد که نشان دهنده وجود عفونت و التهاب در وی می باشد. لذا  یک لیتر سرم قندی را  به همراه سفتریاکسون به کودک وصل کردیم. با توجه به اینکه درجه حرارت کودک بالا بود اقدام به پایین آوردن تب کودک توسط شربت استامینوفن و شیاف دیکلوفناک کردیم. همچنین جهت پیشگیری از بروز مجدد تشنج به کودک فنوباربیتال و برای کنترل بی قراری وی دیازپام وریدی دو میلی گرم به ازای هر کیلوگرم داده شد.

غیر نرمال بودن آزمایشات کلینیکی را می توان با در نظر گرفتن اینکه کودک در سنی قرار گرفته که به طور فیزیولوژیک دچار بی اشتهایی می باشد توجیه کرد و علت خواب آلوده بودن کودک احتمالا" به خاطر مصرف دیازپام می باشد.

تدابیر پرستاری

با توجه به پیش آگهی و عدم نیاز به درمان دراز مدت این نوع از تشنج پرستاران می بایست والدین را با موارد ذیل در ارتباط با مدیریت تشنج ناشی از تب آشنا سازند:

- دمای طبیعی بدن 36 تا 37.5 می باشد. وقتی کودک شما بیماری دارد و احساس می کنید آرام و بی حال است از لحاظ داشتن تب بررسی نمایید. موارد غیر طبیعی مثل گلودرد یا داغ بودن پشت و بالا تنه بیمار نسبت به پاها را جدی بگیرید

- شانس ابتلا ء به تشنج مجدد در کودکی که یکبار به دنبال تب تشنج کرده است 30درصد است یعنی اینکه 70درصد کودکان مجدد، تشنج ناشی از تب را نخواهند داشت. خطر تشنج هر سال کاهش یافته و نهایتا تا شش سالگی به کمترین مقدار خود می رس.

پیش آگهی تشنج ناشی از تب خوب بوده و ندرتا نیاز به دارو دارند.

- تب پاسخ طبیعی بدن جهت مقابله با عفونت می باشد.  کودکان به طور متوسط 4 تا 6 بار تب در دو سال اول زندگی را تجربه می کنند. این تب ها معمولا خطرناک نیستند. فقط 10درصد تب های کودکان خطرناک بوده و باید مورد بررسی قرارگیرند.

- کودک را در یک محیط نسبتا خنک نگاه دارید

- لباس های اضافی کودک را خارج کنید. بهتر است یک لباس نخی ساده بر بدن کودک باشد. لباس های تنگ اطراف گردن کودک را خارج نمایید.

- در صورت حرکات تشنجی کودک را به یک خوابیده به سمت پهلو قرار دهید. سر کودک را به آرامی به سمت بالا چرخانده تا راه هوایی کودک باز بماند

- هر ترشحی را از اطراف دهان کودک خارج کنید.

- در صورتیکه کودکتان تب دارد اگر تحمل می نماید کودک را تشویق به خوردن مایعات خنک و فراوان با حجم کم بکنید. چرا که افزایش دمای بدن گاهی اوقات در اثر دهیدراتاسیون رخ می دهد. نگران تغذیه کودک نباشید

- در صورتی که کودک تان احساس راحتی می کند آب حمام را هم دمای بدن گرم کرده و کودک تان یک دوش گرم بگیرد

- درصورت همکاری کودک از پا شویه صحیح استفاده نمایید. ناراحتی ودیسترس منجر به افزایش دمای بدن کودک می شود پس از ناراحتی کودکتان بپرهیزی.

- پس از حملات تشنجی کودک به دلیل خستگی مغز نیاز به خواب پیدا می کند، در صورتی که پس از حمله تشنج کودک به سختی بیدار می شود حتما اطلاع دهید
 

-  برای کاهش تب می توانید از استامینوفن طبق دستورالعمل استفاده نمایید. به خاطر داشته باشید این دارو فقط تب را کنترل می کند در صورت ادامه تب علت عفونت کودک تان را بررسی نمایید.

---

منبع: پرستاری کودکان ویلی و  ونگ 1387

گردآورنده: عرازگل بازیار  دانشجوی ترم  شش پرستاری

---

سوال شده است:

پسرم نه ماهه ام که در شش ماهگی تشنج کرد و متاسفانه دو سه بار تشنج کرده و الان داروی فنوباربیتال مصرف می کند و می خواستم بپرسم آیا نگرانی از این بابت وجود دارد یا نه و یکی از نگرانی های ما این هست که آیا این تشنج ناشی از تب هستش یا نیست. راهنمائی کنید.

---

---

پاسخ

داروی فنوباربیتال را بدون تجویز پزشک معالجش قطع نکنید چون اگر پزشک بخواهد دارو را قطع کند تدریجی این کار صورت می گیرد

اما در مورد این سوال که ایا تشنج ناشی از تب است

 ایا اولین بار که کودک تشنج کرد بیمار بود و سرماخوردگی یا عفونت سینه یا اسهال داشت - ایا  تب دار بود

ایا دو سه بار تشنج کردن در یک زمان خاص در همان شش ماهگی رخ داد یا  تا نه ماهگی و به فواصل

سن تشنج ناشی از تب در کودکان عمدتا از شش ماهگی تا سه سالگی است

ممکن است تشنج ناشی از تب  ولی از نوع پیچیده آن باشد

نمی توان بدون نوار مغز تشخیص دیگری داد گاهی که  کودک بدون تب  تشنج می کند در این صورت نوارمغزی

گرفته می شود  باید دید ایا  امواج غیرطبیعی در مغز دیده می شود یا نه
در ضمن
آیا تکامل فرزندتان طبیعی است ایا بدون کمک  می نشیند
ایا ارتباط برقرار می کند
بای بای می کند
 بازی می کند و مواردی از این قبیل

---

سوال توسط: ج

پسر دو سال و سه ماهه ای دارم که در نه ماه گذشته سه بار دچار تشنج ناشی از تب بالا شده است. بعد از تشنج هیچ مشکلی براش پیش نیومده و هیچ دارویی استفاده نمی کنه، فقط دکتر برای جلوگیری از تشنج دوباره در هنگام تب "فریزیوم" تجویز کرده.می خواستم ببینم آیا این تشنج ها ممکن است در آینده به صرع تبدیل شود؟
تشنج ها با فاصله های تقریبا سه ماه بوده و تب ها دو بار به دلیل واکسن و یکی به خاطر سرما خوردگی بوده است. در اولین تشنج که بسیار خفیف بود، در حدود پنج ثانیه، پسرم یک سال و نیمه بود.

---

Frisium = FRIH-zee-um
clobazam = KLOH-bah-zam

دارویی از خانواده بنزودیازپین ها  که به عنوان سداتیو،  کاهنده اضطراب و شل کننده عضلات استفاده می شود.

---

آیا  تشنج تب دار یک نوع  اپی لپسی  یا صرع است؟

خیر. تشنج های تب دار و ضرع دو چیز متفاوت هستند.

علت تشنج تب دار بیماری است که همراه با تب بوده است و ارتباطی با  صرع یا  این ندارد که مغز به طور غیر طبیعی کار می کند.  صرع موجب تشنج می شود اما بدون تب.

برخی از والدین  سوال می کنند ایا تشنج ناشی از تب می تواند منجر به ایجاد صرع در کودک شود. در حدود دو کودک از هر صد کودکی که تشنج ناشی از تب دارند  بعدها در کودکی دچار  صرع می شوند اما این امر احتمالا به این دلیل است که این گروه اندک از کودکان استعداد بیشتری برای هم صرع و هم تشنج ناشی از تب دارند. بنابراین تشنج ناشی از تب عاملی برای بروز صرع نمی باشد

دلِ خوش بین

گریه مــی کـــرد و سرش پایین بود

دخــترک آشــفـتـه و غــمگین بود

در نهادِ جمـله هـــایش سوز داشت

پشتِ هـــر تـکـــواژِ او نــفرین بود

او مــرا پـیوسته نفــرین کرد و من

هر چــه می گـفتم فقـط: آمین بود

او مــرا بــــاور نکــرد و پَـس زدم

مشــکـلِ روز و شـــبِ مـا، این بود

قــدرِ بــــودن بـا تو را نشناخــتم

بَـه چـقـدر آن لحظه ها شیرین بود

عشقِ مـــا را از گُــنـه تـرسی نبود

بوسـه هـای مــا، وَرای دیـــن بود

فکـر مـی کــردم تو سهمِ من شوی

این دلِ احمق، عجب خوش بین بود

کاش می شد لــحظه ی تدفین من

نامِ تـــو تــنــها مــرا تـلقین بود .

امیر حسین خوش حال

 

قلب دخترها ، قلب پسرها !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

اس ام اس دانشجویی

ﺩﺍﻧﺸﺠﻮﯼ ﭘﺴﺮ + ﺩﺍﻧﺸﺠﻮﯼ دختر

.
.
.
تقلب چیست !؟
.
.
.
هر امتحانی سه فاز دارد
.
.
و . . . 

به دوستم گفتم صبح زود بیدار میشی منم بیدار کن اگه بیدار نشدم اب بریز رو صورتم عیب نداره. صبح که شد خودم بیدار بودم ولی چشمام رو بسته بودم ببینم دوستم بیدارم میکنه ؟ دیدم انسان بیمار بدون اینکه اول ببینه بیدار میشم یا نه یه لیوان اب ریخت رو صورتم :-|
پاشدم هرچی فوش بلد بودم نثارش کردم!
هم اتاقیه مریضه من دارم ؟؟!!


دانشجوی عزیز !
دوست تحصیل کرده ی من !
شمایی که فردا میخواین دکتر مهندس این مملکت بشی!
واقعا نمیدونی تو کلاس باید موبایلت رو خاموش کنی؟
نمی بینی خوابیم سر کلاس؟؟؟؟
اه



ﺩﺍﻧﺸﺠﻮﯼ ﭘﺴﺮ + ﺩﺍﻧﺸﺠﻮﯼ ﭘﺴﺮ = ﺍﻧﺘﻈﺎﺭ ﺑﺮﺍﯼ ﺭﺳﯿﺪﻥ ۲ ﺩﺍﻧﺸﺠﻮﯼ ﺩﯾﮕﺮ ﺟﻬﺖ ﺑﺎﺯﯼ ﺣﮑﻢ
ﺩﺍﻧﺸﺠﻮﯼ ﺩﺧﺘﺮ + ﺩﺍﻧﺸﺠﻮﯼ ﭘﺴﺮ = ﻋﺸﻖ
ﺩﺍﻧﺸﺠﻮﯼ ﺩﺧﺘﺮ + ﺩﺍﻧﺸﺠﻮﯼ ﺩﺧﺘﺮ = ﻏﯿﺒﺖ ﺍﺯ ﯾﻪ ﺩﺍﻧﺸﺠﻮﯼ ﭘﺴﺮ



تقلب چیست !؟
۱ – یک روش غیر اصولی و ناجوانمردانه برای نتیجه گرفتن در امتحان !
۲ – تنها روش اصولی و مبتنی بر عقل برای نتیجه گرفتن در امتحان !



با کلی زحمت جزوه ترم قبل نظریه زبان ها استاد رو تایپ کردم که بچه های این ترم راحت باشن دیگه سر کلاس گوش بدن و چیزی ننویسن(کامپیوتری ها می دونن چقدر سخته تایپ کردنش و درست کردن شکلاش) . رفتم میگم استاد جزوتون رو تایپ کردم واستون . میگه مگه بیکاری!!!
من
استاد
استاد قدر شناسه من دارم ؟!!



هر امتحانی سه فاز دارد: فاز فرجه ها که عموما به فنا می رود

فاز ایام امتحانات که عموما به فکر کردن راجع به راه کارهای تقلب می گذرد

فاز بعد از امتحانات که به پاچه خواری اساتید و التماس سپری می شود





استرسی که ما موقع باز کردن سایت دانشگاه واسه دیدن نمرمون داریم
تروریست القاعده برای عملیات انتحاری نداره !


همین الان حس درس خوندن بهم دست داد، سریع بسم الله گفتم و صدقه دادم خدا رو شکر برطرف شد!



با تقلب بسی امید است*****بی تقلب برگه سفید است

انواع عرقیات سنتی ایران و خواص آنها آشنا می شوید .

عرق آویشن ( طبیعت گرم )

تقویت معده ، رفع ترشی معده ، تقویت بینایی ، صد درد و تشنج ، رقیق کننده خون ، در عفونت های ریوی ، زکام و برونشیت بی همتاست . 
نحوه استفاده : پس از هر غذا یک استکان

عرق اترج ( زبیعت گرم ) 
ضد اسهال و استفراغ ، ضد عفونت ، رفع عطش و سکسه ، تامین ویتامین C
نحوه استفاده : بعد از هر غذا یک استکان

عرق اسطوخودوس ( طبیعت گرم )

تقویت کننده اعصاب ، معالج برونشیت و زکام ، پایین اورنده تب ، نیرو بخش ، ضد تشنج و صرع ، درمان بیماری های عصبی
نحوه استفاده : روزی سه مرتبه هر وعده نصف استکان

عرق بابونه ( طبیعت گرم )
نیروبخش ، تب های بلغمی و عفونت های دردناک را تسکین می دهد ، اختلالات قاعدگی و دردناک را منظم می کند ، کرم کش است .
نحوه استفاده : قبل از هر غذا یک استکان

عرق بادرنجبویه ( طبیعت گرم )
بالا برنده فشار خون ، خون ساز ، آرام بخش ، مقوی مغز ، درمان تپش قلب ، خواب آور ، ضد تشنج
نحوه استفاده : یک فنجان در یک لیوان آب سرد

عرق برگ چنار ( طبیعت سرد )
چاق کننده ، تب بر ، ضد آسم ، تسکین دهنده ضعف اعصاب ، پوست را جلا می دهد ، درد و ورم را که از گرمی مزاج است تسکین می دهد
نحوه استفاده : قبل از هر غذا یک لیوان

عرق برگ زیتون ( طبیعت سرد )
پایین آورنده قند خون ، مفید برای نارسایی های کبدی ، رافع سر درد ، تقویت حافظه ، مدر ، تسکین درد دندان
نحوه استفاده : قبل از هر غذا یک لیوان

عرق برگ گردو ( طبیعت گرم )
پایین آورنده قند خون ، درمان نقرس ، ورم مفاصل را که از سردی باشد تسکین می دهد
قبل از هر غذا یک استکان

عرق بومادران ( طبیعت گرم )
نیرو بخش ، تقویت قلب و اعصاب ، ضد تشنج ، تصفیه خون ، درمان ورم معده و روده ، مفید جهت بواسیر ، رفع اختلالات قاعدگی
بعد از هر غذا یک استکان

عرق بهار نارنج ( طبیعت گرم )
تقویت قلب و اعصاب ، ضد تشنج ، ضد هیستری ، رفع افسردگی ، درمان بی خوابی و اختلالات عصبی ، رفع سکسه
قبل از هر غذا یک استکان و یا به صورت شربت

عرق بید ( طبیعت سرد )
تقویت معده ، آرام بخش ، تقویت قلب ، ضد تشنج ، تب بر ، درمان یرقان و سر درد ، تسکین دهنده دردهای نتاسلی ، رفع شوره سر
جهت امراض داخلی قبل از هر غذا نصف لیوان

عرق بیدمشک ( طبیعت معتدل )
تقویت قلب ، رفع گرفتگی و خفقان قلب ، تقویت عمومی بدن ، ملین ، مصرف بیدمشک در جوانی مانع فشار خون در دوران پیری می شود .
قبل از هر غذا یک استکان به صورت شربت

عرق پونه ( طبیعت گرم )
اشتها آور ، بادشکن ، ضد اسهال ، مسکن سکسکه ، رفع سوزش معده ، ضد سرفه ، خلط آور
پس از هر غذا نصف استکان

چهار عرق ( طبیعت سرد )
تب بر، تقویت پوست و کلیه و کبد ، دارای ویتامین C ، تصفیه خون ، باز کننده رگ ها ، مداوای درد مفاصل
پس از هر غذا نصف استکان

عرق چهل گیاه ( طبیعت گرم )
تقیت معده ، رافع دل دردهای ناشی از سردی مزاج و دل پیچه ، هضم غذا را آسان می کند .
پس از هر غذا نصف استکان

عرق خارشتر ( طبیعت سرد )
دافع سنگ های کلیه و مثانه ، شست و شو دهنده کلیه ها ، مفید جهت سیاه سرفه و سلامتی کلیه ها
قبل از هر غذا نصف استکان

عرق خار خاسک ( طبیعت سرد )
مدر قوی ، رفع سنگ کلیه و مثانه و کیسه صفرا ، تصفه خون
قبل از هر غذا نصف استکان

عرق دارچین ( طبیعت گرم )
تقویت معده ، مقوی قوه باء ، تقویت عمومی بدن ، تقویت اعصاب ، از بین بردن بوی بد دهان ، ضد سرفه های مرطوب ، از بین برنده وحشت و خفقان و ترس
پس از هر غذا نصف استکان

عرق رازیانه ( طبیعت گرم )
ضد نفخ ، درمان قولنج ، رفع بلغم ، زیاد کننده شیر مادران ، معطر کننده ، محرک ، بادشکن ، مدر و قاعده آور
پس از هر غذا یک استکان

عرق زنیان ( طبیعت گرم )
ضد عفونی کننده قوی معده ، ضد نفخ ، قارچ و انگل ، ضد اسهال ، دافع رطوبات بدن و معده ، نافع جهت اعتیاد و مضرات آن
پس از هر غذا نصف استکان

عرق زیره ( طبیعت گرم )
ضد چاقی ، رفع ضعف اعصاب ، نیرو دهنده و هضم کننده ، درمان کم خونی ، زیاد کننده ترشحات شیر ، پایین آورنده چربی خون ، درمان اختلالات قاعدگی
پس از هر غذا یک استکان

عرق زیره سیاه ( طبیعت گرم )
جمع کننده رطوبت بدن ، معالجه ورم طحال و اسهال ، ضد چاقی ، ضد نفخ معده و سکسکه ، افزایش شیر مادران ، تنظیم قاعدگی ، مقوی قوای جنسی
نیم ساعت قبل از غذا

عرق سنبل الطیب ( طبیعت گرم )
ضد تشنج ، محرک ، مسکن ، بادشکن ، رفع بی خوابی ، ضدهیستری ، ضد صرع ، مقوی اعصاب ، پایین آورنده فشار خون
بعد از هر غذا یک استکان و شب موقع خواب

عرق شاطره ( طبیعت معتدل )
ضد حساسیت ، تصفیه کننده خون ، صفرابر ، اشتها آور ، رفع بیماری های پوستی ، ادرار آور ، ضد یرقان ، تقویت لثه و جلوگیری از خونریزی آن ، هاضم غذا
قبل از هر غذا یک استکان

عرق شنبليله ( طبيعت گرم )
بر طرف کننده قند خون ، ضد لاغري ، اشتها آور ، جلوگيري از ريزش مو
بعد از هر غذا نصف استکان

عرق شويد ( طبيعت گرم )
برطرف کننده چربي خون ، ضد دل درد و بيماري هاي روده ، مقوي معده ، هضم کننده غذا ، آرام کننده و زياد کننده شيرمادران
بعد از هر غذا نصف استکان

عرق شيرين بيان ( طبيعت گرم )
درمان ورم معده و روده ، علاج زخم معده و اثني عشر ، درمان يرقان ، درمان امراض کليه ، برطرف کننده سرماخوردگي ، رفع سرفه و گرفتگي صدا
قبل از هر غذا يک استکان و بعد از هر غذا نصف استکان

عرق طارونه ( طبيعت خنک )
تصفيه کننده خون ، صفرابر ، ضديرقان ، رافع بيماري هاي پوستي
قبل از هر غذا يک ليوان

عرق کاسني ( طبيعت سرد )
تصفيه کننده خون ، سفيد کننده پوست ، درمان کم خوني ، درمان بيماري هاي مزمن پوستي ، رفع يبوست ، تقويت کبد ، برطرف کننده جوش صورت
قبل از هر غذا يک استکان

عرق کاکوتي ( طبيعت گرم )
تقيت کننده اعصاب ، ضد انگل ، ضد عفوني کننده مجاري تنفسي ، تقويت دستگاه گوارش ، تقويت بينايي ، درمان بي خوابي
بعد از هر غذا با نصف ليوان آب

عرق کيالک ( طبيعت سرد )
مفيد جهت بيماري هاي قلبي ، تنظيم تپش قلب و ضربان آن ، باز کننده اسداد عروق ، جلگيري از سخت شدن رگ ها ، صفرابر
قبل از غذا با يک ليوان سرد

گلاب ( طبيعت گرم )
مقوي قلب و اعصاب ، آرام بخش ، خوشبو کننده ، ملين ، روشن کننده پوست و محافظ آن ، نشاط آور
قبل از هر غذا نصف استکان

عرق گاوزبان ( طبيعت گرم )
آرام بخش ، نرم کننده ، معرق ، ادرار آور ، دفع کننده کلرورها ، تصفيه کننده خون ، رفع التهاب و ورم کليه
يک فنجان در يک ليوان آب سرد صبح و شب

عرق گزنه ( طبيعت گرم )
قطع شدن قاعدگي در زنان ، بند آوردن هر گونه خونريزي داخلي ، جلوگيري از ريزش مو ، تسکين دهنده دردهاي عضلاني ، ازدياد ادرار
پس از هر غذا يک استکان

عرق مخلصه ( طبيعت گرم )
ملين ، مقوي ، دفع سموم ، ضد قولنج ، پادزهر قوي ، مفيد براي ناراحتي هاي کمر و مفاصل عضلاني ، تقويت معده
يک فنجان در يک ليوان بعد از غذا

عرق مورد ( طبيعت سرد )
ضد خونريزي ، قابض روده ، تقويت رشد مو ، درمان اسهال و بواسير ، ضد آفت
قبل از هر غذا يک استکان به صورت شربت

عرق نعنا ( طبيعت گرم )
تقويت کننده دستگاه گوارش ، برطرف کننده ناراحتي هاي معده ، ضد اسهال ، رفع دل درد و دل پيچه ، بادشکن
بعد از هر غذا يک استکان

عرق نسترن ( طبيعت گرم )
ضد اسکوربوت ، رفع انقباض غير ارادي ماهيچه معده ، رفع بيماري هاي ناشي از ورم و التهاب کليه ، ادرار آور ، سرشار از ويتامين C
قبل از غذا يک استکان و يا به صورت شربت

عرق هل ( طبيعت گرم )
مقوي معده ، رفع سردرد ، رفع بي خوابي ، مسکن دردهاي عصبي صورت و کمر ، رفع کم خوابي ، معطر و خوشبو کننده
همراه با شربت و چاي و يا شيريني مصرف شود

عرق يونجه ( طبيعت گرم )
چاق کننده ، مولد خون ، نيرو دهنده قواي جنسي ، تقويت عمومي بدن ، تامين استخوان بندي اطفال و درمان نرمي استخوان
قبل از هر غذا يک ليوان 

عرق سگی گونه‌ای از نوشیدنی‌های الکلی دست ساز ایرانی است.عرق سگی معروفترین و پرفروشترین نوشیدنی الکلی در ایران است و به همین دلیل بیشترین مصرف کننده را در بین اقشار پایین جامعه دارد.

عرق سگی الکل بیشتری از انواع دیگر عرق داشته
و سنگینتر است.
میزان الکل موجود در این نوع مشروب تا ۹۰% گزارش شده‌است. 

به طور معمول بین۴۵ تا ۵۵ درصد است. در قدیم به هر شیشهٔ کوچک آن به اصطلاح ۱ سیر گفته می‌شد.

در میان مشروبات الکلی موجود در بازار ایران، عرق سگی بیشترین درصد ناخالصی و غیر استاندارد بودن را دارد.

تولید عرق سگی بصورت سنتی و پنهانی و بدون نظارت، بارها جان عده‌ای از ایرانیان را به خطر انداخته‌است

10 اختلال شخصيت

دكتر رضا شيرالي/روانپزشک/از خودشيفته?ها تا ضداجتماعي?ها

---

اختلال شخصيت شايع است و مشکل‌زا. مي‌گويند 10 تا 20 درصد از جمعيت به يکي از انواع اختلال شخصيت مبتلا هستند. روان‌پزشکان معتقدند اختلال شخصيت بيماري مزمني است و درمانش هم بسيار مشکل...

 بيماران و خانواده‌هايشان هم تصورات مختلفي در مورد اختلال شخصيت دارند؛ آنها ممکن است فکر کنند ابتلا به يکي از انواع اختلال شخصيت به معني «بد ذات» و «بي‌شخصيت» بودن است، به همين دليل گاهي فرد مبتلا در خانواده و جامعه منزوي مي‌شود.

اختلال شخصيت چيست؟

طبق آنچه در آخرين ويرايش«راهنماي تشخيصي و آماري انجمن روانپزشکان آمريکا» آمده است، اختلال شخصيت عبارت است از: «يک الگوي با دوام و پايدار از رفتار و تجربه دروني که به‌طور قابل‌ملاحظه‌اي با انتظاراتي که از شرايط فرهنگي فرد وجود دارد، متفاوت و فراگير و غيرقابل انعطاف باشد، شروعش به دوران نوجواني يا اوايل بلوغ برگردد، در طول زمان پايدار باشد و به ناراحتي يا آسيب‌ديدگي رواني منجر شود.» به بيان ديگر، فرد مبتلا به اختلال شخصيت نمي‌تواند آنگونه که معمول و در جامعه پسنديده است، با ديگر افراد ارتباط برقرار کند. 

اگر فردي در جزيره‌اي تنها باشد، تنها بيماري روان‌پزشکي‌اي که نمي‌تواند به آن مبتلا شود، اختلال شخصيت است زيرا اختلال شخصيت در ارتباط با ديگر افراد جامعه معني پيدا مي‌کند. فرد در اين موقعيت فرضي مي‌تواند افسرده شود، وسواس پيدا کند يا ارتباطش با واقعيت دگرگونه شود، اما از آنجا که اختلال شخصيت خود را در «ارتباط» با ديگر افراد جامعه نشان مي‌دهد، نمي‌توان او را مبتلا به اختلال شخصيت دانست.

انواع اختلا‌ل شخصيت

«اختلال شخصيت» يک عنوان کلي است ولي در مکاتب مختلف انواع مختلفي از آن تعريف شده است. در راهنماي تشخيصي و آماري که انجمن روان‌پزشکي آمريکا آن را تدوين كرده و در بيمارستان‌هاي روان‌پزشکي ايران نيز به کار مي‌رود،
10 نوع اختلال شخصيتي مختلف فهرست و در 3 خوشه جداگانه رده‌بندي شده‌اند:

خوشه الف

اختلال‌هاي نامتعارف و غيرعادي

اختلال شخصيت پارانوييد: اين افراد شک زياد و غيرمنطقي به ديگران و حساسيت زيادي نسبت به رفتار ديگران دارند. از ديد ديگران، آنها افراد بدبيني هستند که به سختي به ديگران اعتماد مي‌کنند. مي‌گويند فيلسوف معروف آلماني، نيچه، برخي خصوصيات اين نوع اختلال شخصيت را داشت.

اختلال شخصيت اسکيزوييد: گوشه‌گير، خرافاتي و از نظر اجتماعي منزوي هستند و تمايلي براي برقراري ارتباط با ديگران ندارند. ارتباط با ديگران براي آنها خوشايند نيست و دوست دارند ارتباط را در کمترين حد ممکن نگه‌دارند. شايد بتوان از شخصيت «لئون» در فيلمي به همين نام به عنوان نمونه‌اي از اين اختلال شخصيت ياد کرد.

اختلال شخصيت اسکيزوتايپال: رفتارها و اعتقادهاي عجيب که خود را در نوع پوشش و افکار افراد مبتلا نشان مي‌دهد. شايد بتوان ريموند دومنک، سرمربي اسبق تيم ملي فرانسه را که معروف به داشتن اعتقادهاي خرافي و جادو بود، نمونه‌اي از افراد مبتلا دانست. در ميان رمال‌ها و فالگيرها و کساني که اعتقاد شديدي به آنها دارند، مي‌توان نمونه‌هايي از افرادي داراي اين خصوصيت را ديد.

خوشه ج 

اختلال‌هاي اضطرابي يا ترسي 

اختلال شخصيت اجتنابي: ترس و واكنش بيش از حد به طرد شدن و اعتماد به نفس پايين در مبتلايان به اين اختلال مشهود است. آنها از نظر اجتماعي گوشه‌گير و وابسته هستند و دوست دارند با ديگران رابطه برقرار کنند، اما از ترس‌پذيرفته نشدن، از افراد دوري مي‌كنند.

اختلال شخصيت وابسته: مبتلايان معمولا افرادي غيرفعال، بيش از حد‌پذيراي نظرهاي ديگران، ناتوان در تصميم‌گيري و بي‌اطمينان هستند. در آنها بي‌تفاوتي، تهاجم، سرسختي، بدخلقي و قهر، ترس از صاحب اختيار بودن و سهل‌انگاري نيز ديده مي‌شود.

اختلال شخصيت وسواسي جبري: اين اختلال با الگوي فراگير اشتغال ذهني به نظم و ترتيب، کمال‌گرايي و کنترل ذهني و ميان فردي به بهاي از دست دادن انعطاف‌پذيري، گشاده‌رويي و کارآمدي که از اوايل بزرگسالي آغاز و در زمينه‌هاي گوناگون ظاهر مي‌‌شود، خود را نشان مي‌دهد.

خوشه ب

اختلال‌هاي چشمگير، هيجاني يا عجيب

اختلال شخصيت ضداجتماعي: افراد مبتلا خودپسند، بي‌عاطفه، بي‌نظم و بي‌قاعده، تحريك‌پذير و بي‌پروا هستند. آنها نمي‌توانند طبق قاعده‌اي مشخص عمل کنند و شکستن پي در پي قوانين براي آنها مشکلات متعددي ايجاد مي‌کند. اين افراد از اينکه قانون را بشکنند يا موجبات ناراحتي ديگران را فراهم كنند، احساس گناه نمي‌کنند. آل پاچينو در فيلم‌هاي «صورت زخمي» و «پدر خوانده 2» به خوبي از پس ايفاي نقش يک شخصيت جامعه‌گريز برآمده است. همچنين در فيلم «پرتقال کوکي» تصوير بسيار درخشاني از چگونگي شکل‌گيري اختلال شخصيت ضداجتماعي در افراد خلق شده است. در جامعه اين اختلال بيشتر در ميان افرادي که به زندان رفته‌اند، ديده مي‌شود.

اختلال شخصيت مرزي: مبتلايان به آن شکننده‌اند، حساسيت مفرط به طرد شدن دارند و ممکن است واکنش‌هاي هيجاني‌شان بسيار نامتناسب با محيط باشد. براي اين اختلال چند ويژگي عمده برشمرده‌اند: 

زودانگيختگي يا پيش‌بيني نا‌پذيري در مورد مسايلي از قبيل تکانه‌هاي جنسي، قمار، سوءمصرف دارو و الکل، دزدي از فروشگاه‌ها و پرخوري و آسيب رساندن به خود. الگوي ناپايدار در روابط فردي، ناتواني در کنترل خشم، مشکل هويتي، بي‌ثباتي هيجاني، کوشش‌هاي بي‌مورد براي اجتناب از ترک و رهاشدگي، خودزني جسمي، احساس مزمن پوچي و بي‌حوصلگي که به‌صورت احساس بي‌هدفي، خالي و بي‌‌ارزش بودن ظاهر مي‌شود، را در مبتلايان مي‌توان ديد. خواننده‌گروه پينك (pink) که هنگام اجراي زنده اقدام به خودزني کرد، نمونه‌اي از مبتلايان به اين اختلال است. 

اختلال شخصيت نمايشي: هسته مرکزي علايم اين اختلال تلاش براي جلب تشويق و توجه ديگران است. افراد دچار اين اختلال با ظواهر يا رفتار خود توجه ديگران را جلب مي‌كنند. شايد شخصيت «اسکارلت اوهارا» در داستان «بر باد رفته» را بتوان به عنوان مثالي در اين حوزه ذکر کرد.

اختلال شخصيت خودشيفتگي: افراد خودشيفته حس خودباوري بيش از حدي دارند و ممکن‌است شيفته قدرت باشند. آنها معمولا به خواسته‌هاي ديگران بي‌علاقه و بي‌توجه و خواستار توجه ديگران هستند و احساس مي‌كنند كه سزاوار توجه ويژه‌اند. برخي از ديکتاتورهاي معروف در تاريخ همچون «هيتلر» و «استالين» را به احتمال زياد مي‌توان جزو مبتلايان به اين اختلال دانست. 

چگونه اختلال شخصيت را تشخيص دهيم؟

تشخيص و درمان اختلال شخصيت، تخصصي و پيچيده است و فقط از روان‌پزشکان برمي‌آيد. در بيشتر موارد افراد مبتلا فقط علايم يک نوع اختلال شخصيت ندارند، بلکه علايم چند نوع اختلال شخصيت در آنها مشاهده مي‌شود. اختلال شخصيت تظاهر ساير بيماري‌هاي روان‌پزشکي را تغيير مي‌دهد و تشخيص آنها را سخت مي‌کند. ممکن است ابتلا به ساير بيماري‌هاي روان‌پزشکي يا مصرف مواد مخدر نيز تاثيراتي بر علايم اختلال شخصيت داشته باشد بنابراين تنها راه دقيق تشخيص اين اختلال، تست‌هاي معروف به تست شخصيت که در بعضي کتاب‌ها و مجله‌ها وجود دارند، نيست؛ بلکه انجام مصاحبه با روان‌پزشک است.

درمان چقدر طول مي?کشد؟

اختلال شخصيت يک اختلال مزمن و ديرپا و درمان آن سخت است. اگرچه براي درمان اختلال‌هاي ديگري که همزمان با اختلال شخصيت رخ مي‌دهند، تجويز برخي داروها کمک‌کننده است، اما درمان اصلي اختلال شخصيت، روان‌درماني است. البته در اغلب موارد درمان به هر دو شيوه (دارودرماني و روان?درماني) لازم است. درمان اختلال شخصيت معمولا چند سال طول مي‌‌كشد. 

از کجا بفهميم ايدز داريم يا نه؟

الگوريتم تشخيص ايدز به مناسبت اول دسامبر (11 آذر) روز جهاني ايدز
از کجا بفهميم ايدز داريم يا نه؟

---

در حال حاضر بيش از 34 ميليون نفر از مردم دنيا مبتلا به ايدز هستند و هنوز تعداد زيادي از مبتلايان هم در بسياري از کشورها از جمله ايران شناسايي نشده‌اند...

 آمارهاي سازمان بهداشت جهاني نشان مي‌دهد که 4/3 ميليون نفر از مبتلايان را افراد زير 15 سال تشکيل داده‌اند. در سال 2011، حدود 5/2 ميليون نفر از مردم دنيا به ويروس اچ‌آي‌وي آلوده‌شدند که نزديک به 330 هزار نفر از آنها کودکان زير 15 سال بوده‌اند. در همين سال، نزديک به 7/1 ميليون نفر از مبتلايان به ايدز در اثر ابتلا به اين بيماري جان خود را از دست دادند که متاسفانه 230 هزار نفر از آنها را بچه‌هاي زير 15 سال تشکيل مي‌دادند. اگر به هر دليلي اين شبهه برايتان پيش آمده که نکند شما هم به اين بيماري مبتلا باشيد، توصيه مي‌کنيم نمودار اين صفحه را دنبال کنيد تا در جريان مراحل تشخيصي بيماري ايدز قرار بگيريد.

اگر مشکوک به ابتلاي خود يا همسرتان هستيد و يا نياز داريد در خصوص ايدز اطلاعات بيشتري کسب نماييد، مي‌توانيد به نزديك‌ترين مركز مشاوره بيماري‌هاي رفتاري محل سكونت خود مراجعه کنيد. در اين مراکز کليه خدمات شامل آموزش، مشاوره، آزمايش اچ‌آي‌وي و ارائه وسايل پيشگيري از انتقال بيماري به صورت رايگان و با حفظ رازداري ارائه مي‌شود. مراكز مشاوره بيماري‌هاي رفتاري تحت نظارت دانشگاه‌هاي علوم پزشكي در سراسر كشور فعاليت نموده و دسترسي كليه افراد به اين مراكز به راحتي امكان پذير مي‌باشد. تاكنون در بيشتر شهرستان هاي کشور حداقل يك مركز يا پايگاه مشاوره بيماري‌هاي رفتاري راه اندازي شده است.

1. آيا شما يک معتاد تزريقي هستيد و تاکنون از سرنگ يا سوزن مشترک استفاده کرده‌ايد؟

بله

احتمال آلوده‌شدن شما به ويروس اچ‌آي‌وي وجود دارد.

خير

2. آيا همسرتان يک معتاد تزريقي است؟

بله

احتمال ابتلاي او به ايدز و آلوده‌شدن شما به اين ويروس وجود دارد. 

خير

3. آيا تا به حال براي انجام دادن تاتو يا خالکوبي به مراکزي که از بهداشت آنها اطمينان چنداني نداشته‌ايد، رفته‌ايد؟

بله

امکان انتقال ويروس اچ‌آي‌وي از طريق سوزن تاتو و خالکوبي مشترک يا موادي که براي چند مشتري به‌طور مشترک استفاده مي‌شود، وجود دارد.

خير

4. آيا تا به حال با تيغ آرايشگاه، گردن يا پوست صورتتان بريده است؟ 

بله

در صورتي که آرايشگر شما از يک تيغ مشترک براي اصلاح چند مشتري استفاده کند، امکان آلوده‌شدن به ويروس اچ‌آي‌وي دور از انتظار نخواهد بود.

5. آيا پيش از ازدواج يا پس از جدايي، رفتار پرخطر جنسي و بدون محافظت داشته‌ايد؟

بله

امکان آلوده شدن شما به اين بيماري وجود دارد. 

خير

6. آيا به داشتن رابطه جنسي خارج از چارچوب خانواده در همسرتان شک داريد؟

بله

احتمال آلوده‌شدن همسرتان و شما به ايدز وجود دارد.

خير

7. آيا تاکنون به دندان‌پزشکي‌هايي که از بهداشت کامل وسايل آنها مطمئن نبوده‌ايد، مراجعه کرده‌ايد؟

بله

احتمال آلوده‌شدن به اچ‌آي‌وي از طريق تجهيزات دندان‌پزشکي آلوده، وجود دارد. 

خير

8. آيا تاکنون در اثر تصادف، خونريزي شديد يا ابتلا به بيماري خاصي مجبور به دريافت خون در داخل يا خارج از کشور شده‌ايد؟

بله

هرچند که اين روزها خون‌هاي تصفيه شده و سالم به افراد نيازمند خون در بيمارستان‌ها تزريق مي‌شود، اما دريافت خون آلوده به ويروس اچ‌آي‌وي مي‌تواند يکي از دلايل ابتلا به ايدز باشد. 

خير

9. آيا تاکنون پيوند عضو انجام داده‌ايد؟

بله

احتمال ورود اين ويروس به بدن با پيوند عضو تا حد کمي وجود دارد که بهتر است اين احتمال را ناديده نگيريد.

خير

10. آيا شما در بخش پليس مبارزه با مواد مخدر کار مي‌کنيد و تا کنون برايتان پيش آمده که هنگام دستگيري يک معتاد تزريقي، سوزن سرنگ او به قسمتي از پوست بدنتان آسيب رسانده باشد؟ 

بله

امکان آلوده بودن فرد معتاد به ايدز و آلوده‌شدن شما وجود دارد.

خير

11. آيا شما به عنوان بهيار،‌ پرستار، پزشک، جراح، ماما و ... در يک مرکز درماني کار مي‌کنيد و تا به حال پوست قسمتي از بدنتان با سوزن سرنگ يا تيغ بيماران بريده است؟

بله

امکان ابتلاي آن بيمار به ايدز و مبتلا شدن شما وجود دارد.

خير

12. آيا شما به عنوان يک مادر باردار مبتلا به ايدز هستيد؟

بله

امکان ابتلاي جنين شما به ايدز وجود دارد.

سندروم گلین باره

GBS بیماری‌ای است که موجب می‌شود سیستم ایمنی بدن، اعصاب محیطی را هدف قرار دهد. ضعف و بی‌حسی انگشتان دست و پا از اولین ......

ادامه نوشته

زخم‌ گوارشی یا " اولسر پپتیک "

زخم‌ گوارشی یا " اولسر پپتیک " قرن‌هاست که انسان‌ها را گرفتار کرده است. علت دقیق این عارضه نامعلوم بود. امروزه می دانیم که یک میکروب عامل این بیماری است: باکتری به نام " هلیکوباکتر پیلوری " . معده شما یک از بدترین‌ جاها برای رشد یک میکروب است. در واقع هلیکوباکتر پیلوری تنها باکتری است که می‌تواند در معده زنده بماند و رشد کند. این باکتری بقای خود را مدیون خواص متعددی است که توضیح‌دهنده قدرت سازگاری منحصر به فرد آن است. این باکتری بقای خود را مدیون خواص متعددی است که توضیح‌دهنده قدرت سازگاری منحصر به فرد آن است. اول اینکه این میکروب به مقدار کمی اکسیژن برای ادامه حیات نیاز دارد. دوم اینکه شکل مارپیچی آن به این باکتری اجازه می‌دهد در میان لایه مخاطی پوشاننده پوشش معده خود وارد کند. سوم اینکه این باکتری تا حداکثر هفت پروتئین شلاق‌مانند دارد که از انتهای باکتری بیرون زده‌اند و ان را درون لایه مخاطی حرکت می‌دهند. چهارم اینکه این باکتری دارای گیرنده‌های مخصوصی است که به آن امکان می‌دهد هنگامی که راه خود را در میان مخاط بگشاید و به سلول‌های پوشش معده بچسبد. هلیکوباکتر پیلوری یک خاصیت دیگر هم دارد که از همه مهم‌تر است. این باکتری می‌تواند مولکول‌های " اوره " ـ ماده شیمیایی که در بافت‌ها و مایعات بدنی انسان وجود دارد ـ را تجزیه کند. این فرآیند باعث ایجاد آمونیاک و دی‌اکسید کربن می شود ، که غلاف‌ ابرمانندی در اطراف باکتری به وجود می‌‌‌آورد که آن را اسید معده که باکتری‌های معمولی را می‌کشد ، حفاظت می‌کند. این توانایی برای تجزیه اوره امتیاز بزرگی برای هلیکوباکتر پیلوری است ، اما پزشکان این خاصیت را به امتیازی برای خودشان بدل کرده‌اند ، به این ترتیب که با " آزمون تنفسی اوره " وجود عفونت با این باکتری را تشخیص می‌دهند. چه کسی هلیکوباکتر می‌گیرد ؟ بر اساس بهترین تخمین‌ها حدود نیمی از جمعیت جهان با هلیکوباکتر پیلوری آلوده هستند و این شیوع آن را شایع‌ترین عفونت باکتریایی در انسان‌ها می‌سازند. از آنجایی که این ارگانیسم تنها از طریق آب و غذا منتقل می‌شود که با مواد مدفوعی عفونی انسان آلوده شده باشند ، عفونت با هلیکوباکتر پیلوری بیش از همه در مناطقی شایع‌ هستند که ازدحام جمعیت ، بهداشت نامناسب و عدم رعایت کافی نظافت وجود داشته باشند. در کشورهای رو به توسعه مثل بعضی مناطق ایران شیوع عفونت با این باکتری به 80 درصد می رسد. میزان عفونت با این باکتری در یک کشور بر حسب سن و وضعیت اجتماعیـ اقتصادی متفاوت است. هلیکوباکتر چگونه آسیب می‌رساند ؟ هلیکوباکتر پیلوری بر خلاف باکتری‌های استرپتوکوک و استافیلوکوک که روی پوست یا در گلو قرار دارند ، بدون اینکه التهابی ایجاد کنند ، همیشه باعث التهاب می‌شود ، و در این مورد التهاب معده یا " گاستریت " به وجود می‌آید. این باکتری انواع مختلفی از سموم را ایجاد می‌کند که گلبول‌های سفید را تحریک می‌کند تا پروتئین‌های کوچکی ( سایتوکاین‌ها ) را تولید کنند. این مواد به نوبه خود چرخه التهاب را بیشتر تشدید می‌کنند. سویه‌هایی از هلیکوباکتر که حاوی یک ژن خاص به نام cagA را داشته باشند ، بیشتر از همه آسیب‌رسان هستند. با این حال حتی این گونه‌ها نیز از پوشش معده به سایر نقاط بدن گسترش پیدا نمی‌کنند. گرچه هر کسی که هلیکوباکتر پیلوری را داشته باشد ، دست کم درجاتی از گاستریت را دارد ، اکثریت عمده این افراد بدون علامت هستند و حالشان خوب باقی می ماند. سیگار کشیدن خطر زخم‌های گوارشی و سرطان‌های مربوط به هلیکوباکتر پیلوری را افزایش می دهد ، و همچنین درمان آنتی بیوتیکی این عفونت را مشکل‌تر می‌کند. تشخیص آسان‌ترین راه تشخیص هلیکوباکتر پیلوری انجام یک آزمایش خونی است که می‌تواند پادتن‌ها یا آنتی‌بادی‌هایی را شناسایی کند که در پاسخ به عفونت تشکیل می شوند. علیرغم آسانی انجام آزمایش خون ، این شیوه دارای دو محدودیت است. اول اینکه نمی‌تواند میان یک عفونت فعال که باعث بیماری می‌شود و یک عفونت نهفته که علائمی ایجاد نمی‌کند ، تفاوتی قائل شود. دوم اینکه آزمایش خون نمی‌تواند بگوید که آیا درمان باعث معالجه بیماری و ریشه‌کنی باکتری شده است یا نه ، چرا که پادتن‌های ضد باکتری مدتها پس از نابودی آن در خون باقی می‌مانند. با این وجود اگر میزان پادتن قبل از درمان بسیار بالا باشد ، نشان‌دهنده عفونت فعال است ، در حالیکه کاهش شدید پس از درمان بیانگر موفقیت آن است. دو آزمایش غیرتهاجمی دیگر که به پزشکان امکان می‌دهند که عفونت فعال با هلیکوباکتر پیلوری را تشخیص دهند و با دقت بسیار معالجه بیماری را ارزیابی کنند. آزمون جدیدتر میزان پرئتئین‌های باکتری را در نمونه مدفوع شناسایی می‌کند. حدود 94 درصد بیماران دارای عفونت فعال هلیکوباکتر پیلوری آزمایش مدفوع مثبت است ـ و اگر درمان موفقیت‌آمیز باشد ، نتیجه آزمایش تقریبا همه این افراد یک تا چهار هفته پس از درمان منفی می‌‌شود. آزمون قدیمی‌تر بر توانایی هلیکوباکتر پیلوری در تجزیه اوره متکی است. " آزمایش تنفسی اوره " یک شیوه سریع ، دقیق و ایمن برای شناسایی هلیکوباکتر پیلوری استـ و از آنجایی که تنها باکتری‌های فعال را شناسایی می‌کند ، می‌تواند برای آزمایش معالجه باکتری به کار رود. اغلب بیمارانی که گمان می‌رود هلیکوباکتر پیلوری داشته باشند ، می‌توانند با یکی از این سه آزمایش غیرتهاجمی تشخیص داده شوند: آندوسکوپی و نمونه‌برداری بافتی و اما قدیمی ترین آزمایش برای هلیکوباکتر پیلوری که یک شیوه تهاجمی است که استاندارد طلایی باقی می ماند : آندوسکوپی و نمونه‌برداری بافتی. پیش از آندوسکوپی به بیمار یک داروی مسکن داده می‌شود و یک ماده بیحسی به گلوی او اسپری می‌شود. سپس پزشکان لوله فیبر نوری آندوسکوپ را از طریق دهان به معده می‌فرستند. آنها پوشش معده را بررسی می‌کنند و بیوپسی یا تکه‌برداری انجام می‌دهند. برای تشخیص سریع می‌توان نمونه بافت معده را از لحاظ وجود آنزیم هلیکوباکتر پیلوری که اوره را تجزیه می‌کند ، مورد آزمایش قرار داد. متخصصان آسیب‌شناسی با استفاده از میکروسکوپ و رنگ‌آمیزی‌های مخصوص می‌توانند خود باکتری را نیز در مخاط معده ببینند و آن را از لحاظ حساسیت به انواع پادتن‌ها مورد آزمایش قرار دهند. سایر عوامل ایجاد زخم‌های گوارشی استرس و رژیم غذایی را فراموش کنید. تنها سه علت ثابت‌شده برای زخم گوارشی وجود دارد. شایع‌ترین علت هلیکوباکتر پیلوری است. یک علت بسیار نادر دیگر " گاسترینوم " است: تومورهای اثنی‌عشر یا دوازدهه که با تولید هورمونی به نام گاسترین ترشح بیش از حد اسید معده و ایجاد زخم را باعث می‌شوند. یک علت بسیار شایع دیگر مصرف قرص‌های " ضدالتهابی غیراستروئیدی " ( NSAIDs ) مانند آسپیرین ، ایبوپروفن ، ناپروکسن و ... است. تقریبا همه زخم‌هایی که بوسیله هلیکوباکتر پیلوری ایجاد نمی‌شوند ، ناشی از این گروه داروها است. همه این داروها می‌توانند باعث التهاب ، ایجاد زخم ، یا خونریزی به خصوص در سالمندان شوند. درمان وقتی صحبت عفونت می‌شود ، همه به یاد آنتی‌بیوتیک و علاجی فوری می افتند. این شیوه برای بسیاری از باکتری‌ها موثر است ـ اما نه برای هلیکوباکتر پیلوری ، که توانایی غریبی برای مقاوم‌شدن به آنتی‌بیوتیک‌ها دارد. خوشبختانه پزشکان می‌توانند با استفاده از درمان ترکیبی آنتی‌بیوتیک بر این مشکل فائق آیند. بسیاری از برنامه‌های درمانی در دسترس هستند؛ در همه آنها ترکیبی از دست کم دو آنتی‌بیوتیک به علاوه یک یا داروی خنثی‌کننده اسید به کار می‌روند.یکی از این برنامه ها عبارتست از 1ـ مترونیدازول 2ـ تتراسیکلین 3ـ بیسموت 4ـ امپرازول لازم است این نکته را ذکر کنم که برنامه های دیگری وجود دارد که آنها هم درمان کننده هستند و بسیار هم موثر هستند.

اخلاق سياست

•  ديدگاه اول

   ديدگاه اول ديدگاه كساني است كه اخلاق وسياست را دومقوله مجزا از هم مي دانند. براي اثبات اين ديدگاه با دو تقرير استدلال شده است:

نخست آنكه گفته شده قلمرو اين دو يعني اخلاق وسياست كاملاً از همديگر جدايند .

يك رفتار مي تواند با نگاه اخلاقي خوب ومثبت بوده باشد وهمان رفتار با نگاه سياسي منفي وبي ارزش باشد وبالعكس.

تقرير دوم اينكه گفته شده دونوع سيستم اخلاقي وجود دارد: اخلاق فردي وسياسي؛واين دو هرچند در مواردي مشترك هستند اما وجوه افتراق آنها نيز به اندازه اي زياد است كه آن دو سيستم را ازهم جدا   مي سازد.

 

از باب نمونه يك انسان به عنوان يك فرد داراي وظايف اخلاقي خاصي است وهمان انسان به عنوان يك فرد سياسي واجتماعي از سيستم اخلاقي ديگري  پيروي مي كند كه كاملاً متضاد ومتعارض است.

افلاطون معتقد بود هيچ فردي اخلاقاً مجازبه دروغگويي نيست اما ممكن است حاكمان وسياستمداران در مواردي كه به مصلحت شهر وكشورشان مي باشد حق دارند اخلاقاً دروغ بگويند.

در پاسخ به اين دوشيوه استدلال بايدگفت:

اولاً ادعاي چنين حرفي ناشي از عدم درك درست اخلاق واحكام اخلاقي است ؛ چراكه موضوع احكام اخلاقي افعال اختياري انسان است ومتعلق اين فعل اختياري گاه خود انسان است(اخلاق فردي) گاه خداوند است(اخلاق الهي) وگاه جامعه است (اخلاق اجتماعي) .

ثانياً درخصوص تقرير دوم بايد گفت كه مدافعان اين ديدگاه نخست گزاره هاي اخلاقي را در عرصه رفتارهاي فردي مطلق پنداشته و بر اساس آن ديده اند كه نمي شود آن رادر عرصه سياست به كار گرفت.

 

 

غافل از آنكه هيچ تفاوتي ندارد چرا كه دروغگويي يا صداقت هرچند ظاهري مطلق دارند اما مقيد به شرايطي هستند كه با وجود آن شرايط بد يا خوب است. حالا چه در حوزه رفتار فردي باشد وچه در حوزه رفتار اجتماعي.

يعني راستگويي از آن جهت كه راستگويي است موضوع حكم اخلاقي نيست بلكه از آن حيثي كه آدمي را به سعادت رسانده ومصلحت او وجامعه اش را تحقق مي بخشد خوب است.

•  ديدگاه دوم

ديدگاه دوم نظريه اصالت سياست وتبعيت اخلاق از سياست است.

ارزشهاي اخلاقي تابع مصالح سياسي وارزشهايي است كه رهبران سياسي معين مي كنند. هر كاري كه درخدمت تأمين منافع سياسي جامعه يا حزب يا گروه خاصي باشد ارزشمند بوده وفضيلت به حساب مي آيدو هركاري كه مارا از دستيابي به اهداف واغراض سياسي جامعه يا حزب دور كند ناپسند بوده واز رذايل اخلاقي به حساب مي آيد.(در اين ديدگاه ارزشهاي اخلاقي صرفاً جنبه ابزاري دارند.)

 

 

در پاسخ به اين نظريه گفته شده:

اولاً لازمه پذيرفتن اين ديدگاه قائل شدن به نسبيت گرائي در اخلاق است، چراكه بدين صورت هيچ حكم اخلاقي ثابتي وجود نخواهد داشت.

ثانياً معلوم مي شود كه حاميان اين ديدگاه معناي واقعي سياست رابدرستي درك نكرده اند ودر واقع اينان سياست را براي ارضاي شهوات وغرايز حيواني خود دنبال مي كنند نه براي رسيدن به سعادت حقيقي وتوسعه عدل وفضيلت.

•  ديدگاه سوم

  ديدگاه سوم ديدگاه کساني است که معتقد به اصالت اخلاق وتبعيت سياست از اخلاق مي باشد.

به نظر مي رسد نظريه معقول ومقبول همين نظريه باشد؛چرا که رفتارهاي سياسي نيز مانند ساير رفتارهاي اختياري انسان به عنوان موضوع احکام اخلاقي مورد ارزش گذاري قرار مي گيرندو لذا بر اساس روايات اسلامي خداوند نخست پيامبرش را تأديب وتربيت نمود، پس از آنکه فرمود: وانَّک لَعلي خُلُقٍ عظيم. بعد از آن مسئوليت دين وحکومت بر مردم وسياست امور آنان را به عهده او گذاشت.

 

 

از اين روست که امام علي(ع) به عنوان يک زمامدار سياسي راضي نمي شود تا به خاطر در اختيار گرفتن همه امکانات جهان پوست جوي از دهان مورچه اي بطور ظالمانه ستانده شود.بنابراين قدرت هاي محدود دنيوي حق ندارند واخلاقاً مجاز نيستند تا براي حفظ قدرت خويش هر چند به حق باشد مرتکب کارهاي خلاف شرع شوند.

نتيجه آنکه بايددر داوريهاي سياسي اخلاق حرف اول را بزند.

•      موضوع وظيفه شناسي اخلاقي مردم ومسئولان

بطور کلي وظايف آنان را در سه بخش مي توان تقسيم نمود:

بخش اول: وظايف اخلاقي مردم نسبت به انتخاب مسئولان

بخش دوم: وظايف اخلاقي حاکمان ومسئولان در قبال مردم

بخش سوم: وظايف اخلاقي مردم در قبال حاکمان ومسئولان

•      بخش اول: وظايف اخلاقي مردم در انتخاب مسئولان

 

1- رعايت تناسب ميان فرد ومسئوليت موردنظر

2- توجه به سوابق کاري

اميرمومنان(ع) به مالک اشتر توصيه مي کندتا او اهل تجربه را به کار گيرد واز تجارب آنان به خوبي استفاده نمايد.(و توخّ منهم اهل التجربه والحياء)

 

 

•3- توجه به اصالت خانوادگي

در اين زمينه امام علي(ع) به مالک اشتر مي فرمايد:ثُمَّ الصق بذوي الأحساب واهل البيوتات الصالحه والسوابق الحسنه.

البته صرفاً نبايد به اصالت خانوادگي اعتماد نمود چراکه ممکن است افرادي مانند پسر نوح که از خانواده اصيل بوده ولي منحرف شده اند ويا از سوي ديگر انسانهايي چون حنظله مشهور به غسيل الملائکه هرچند پدرش ابي عامر از منافقين وفساق مدينه بوده اما فرزندش انساني وارسته وشيفته شهادت بود .

 4- توجه به سوابق ديني واخلاقي

امام علي (ع) در اين باره مي فرمايند:فَإنَّهم اکرم اخلاقاً وأصَّح ُ اعراضاً واقلَّ في المطالع اشراقاً وابلغُ في عواقب الامور نظراً .

•5- خودداري از انتخاب افراد نا لايق

6 – مشورت ورايزني

مشورت نمودن با ديگران براي شناخت افراد مي تواند هم ضريب خطا را کاهش دهد وهم در پيشگاه خدا چنين فردي معذور مي باشد.

البته طرف موردمشورت بايد شرايط لازم را داشته باشدولذا امام در نامه اي به مالک اشتر توصيه نموده که با سه گروه مشورت نشود:

يکي افراد بخيل که ممکن است انسان را از نيکوکاري بازگرداندو از فقر          مي ترساند؛

دوم با افراد ترسو چرا که انسان را در کارها سست مي کند ؛

وسوم انسانهاي حريص بدان جهت که چنين افرادي حرص ستم را براي انسان بيارايند.

در اينجا جاي اين پرسش نيز باقي مي ماند که چرا پيامبر با مردم  مشورت  مي نمود؟

•      بخش دوم: وظايف اخلاقي حاکمان در قبال مردم

اولين وظيفه اخلاقي حاکمان نسبت به مردم محبت ومداراست.

براساس  ديدگاه ماکياولي رابطه حاکم با مردم براساس ترس مي باشد. يعني از آنجاکه جمع بين اينکه مردم هم از حاکم بترسند وهم اورا دوست بدارند دشوار است ولذا طرفداران اين ديدگاه معتقدند که مردم بايد بترسند تا حاکم را دوست بدارند.

از نظر اسلام حاکمان ومديران به عنوان ولي نعمت مردم تلقي مي شوند.

ازباب نمونه عدي بن حاتم طائي يک فرد مسيحي است .از شام خدمت پيامبر آمد ، خود وي مي گويد دو مطلب از پيامبر ديدم که جذبه اسلام در دل من ايجاد کرد. يکي ساده زيستي پيامبر بود وديگر اينکه حوصله وصبر وسعه صدر آن حضرت.

•        دومين وظيفه حاکمان نسبت به مردم برخورد صادقانه با مردم مي باشد.

سومين وظيفه حاکمان فاصله نگرفتن از مردم است.

چهارمين وظيفه حاکمان رعايت عدالت مي باشد.

در اين زمينه امام علي(ع) مي فرمايد:من عَدَلَ نفذ حُکمه ونيز مي فرمايد: إعدل تَدم لک القدره .

پنجمين وظيفه اخلاقي حاکمان ساده زيستي است.

ششمين وظيفه اخلاقي حاکمان نسبت به مردم آموزشهاي ديني است.

•      بخش سوم: وظايف اخلاقي مردم در قبال حاکمان

 

اولين وظيفه همراهي مردم با حاکمان است.

بدون ترديد هنگامي حاکمان مي توانند به اهداف مادي يا معنوي خود دست يابند که احکام ودستورات آنان از سوي مردم پيروي شود؛در غير اينصورت هرچند بهترين برنامه ريزي در جامعه انجام گيرد ولي مردم تبعيت نکنندهيچ فايده اي نخواهد داشت . البته همراهي وپيروي از حاکم تا آنجا الزامي است که برنامه هاي او در چارچوب شريعت باشد.

دومين وظيفه اخلاقي مردم امر به معروف ونهي از منکر مي باشد.

•لغزشگاههاي اخلاقي مديران

دراين بخش به سه مورد از لغزشگاههاي اخلاقي مديران اشاره مي شود:

1- رياست طلبي

2- تکبر

راه مبارزه با آفت خطرناک تکبر اينست که:

اولاً عظمت وکبريايي خداوند را در نظر داشته باشيم وبدانيم که در محضر خداي بزرگ جايي براي بزرگي کردن بنده ناچيز وبي مقدار که حتي اختيار نفس خود را ندارد نيست؛

ثانياً باور کنيم که حکومت ورياست عروسي است که با هيچ کس شبي به محبت به سر نبرد وبه تعبير امير مومنان(ع)الدوله کما تقبل تُدبِر؛

 

ثالثاً توجه داشته باشيم با رسيدن به يک مقام دنيوي چيزي بر ارزشهاي فردي انسان افزوده نمي شود بلکه فقط بار مسئوليت انسان سنگين تر مي گردد؛

ورابعاً بايد به کمبود ها وناتواني هاي خود بيشتر توجه نمود، به تعبير زيباي امام علي(ع) که مي فرمايد:مالابن ادم والفخر اولُّه نُطفه واخِرُه جيفه ولا يرزق نفسه ولا يدفَعُ حتفه؛

3- استبداد وخود رأيي

استبداد در رأي وپرهيز از مشورت با ديگران از سوي اولياي دين به شدت مورد نکوهش قرار گرفته وعامل تباهي انسان معرفي شد است وبراي درامان ماندن از اين لغزشگاه توصيه هاي فراواني به مشورت ورايزني با ديگران شده است.

دو نکته اينجا قابل توجه است:

اول آنکه افرادي که با ديگران به مشورت مي پردازند افرادي نرمخو وقابل انعطاف هستند؛

دوم آنکه طرف مشورت ما لزوماًنبايد افرادي برتر از خود ما باشند

اخلاق جنسی

•               جايگاه و اهميت

 

اخلاق جنسي، سلسله مباحثي است که حول محور غريزۀ جنسي و مسائل مرتبط با آن شکل مي گيرد. مسائلي از قبيل فلسفۀ وجودي غريزۀ جنسي، و اين که آيا بايد آن را تحت کنترل قرار دهيم يا آزاد بگذاريم، خوب يا بد بودن حياي زن، غيرت مرد، وفاداري همسران، پوشش و حجاب زنان، لواط و ازدواج، از مهم ترين مسائل اخلاق جنسي به حساب مي آيند.

اخلاق جنسي، يکي از مهم ترين مباحث اخلاقي در طول روزگاران گذشته بوده است.

 

•               بيان ديدگاه ها

 

دربارۀ غريزه و علاقۀ جنسي نگاه هاي متعدد و متنوعي مطرح شده است. به طور کلي؛ مي توان ديدگاه هاي مختلف را در اين باره به سه دستۀ تفريطي، افراطي و معتدل تقسيم کرد. در اين قسمت مي کوشيم تا به اختصار، به معرفي اين ديدگاه ها و بررسي و نقد ادلۀ هر کدام بپردازيم.

•               ديدگاه تفريطي

 

ديدگاه اول ديدگاه كساني است كه براين باورند غريزه جنسي را بايد سركوب كرد. طرفداران اين ديدگاه علاقه به غريزه جنسي راذاتاًً پليد، زشت وشيطاني دانسته وحتي آميزش جنسي با همسر قانوني و شرعي خويش را شيطاني      مي دانند و راه رهايي از همۀ مشكلات روحي را تحت کنترل درآوردن اين غريزه و ناديده گرفتن آن مي دانند.

رهبران مسيحي نيزگرچه به طوركلي ازدواج راتحريم نمي كنند اما آن را عملي ذاتاًًپليد مي دانند،لذا ازدواج درمسيحيت به دومنظوريك امرعادي پنداشته شده است؛ نخست براي حفظ نسل ودوم ازباب دفع افسدبه فاسد.

مسيحيان معتقدند كسي كه مي خواهد رهبري ديني مردم رابرعهده گيرد بايد مانند عيسي (ع) تا آخرعمر مجرد بماندولذا مي گويند:كسي مي تواند به مقام پاپي برسد كه هرگزازدواج نكرده باشد.

 

 

 

 

درپاسخ به اين ديدگاه بايد گفت اينان متأسفانه جهادبا نفس را كه پيامبر بزرگترين جهاد دانسته مساوي با نفس كشي واز ميان برداشتن غرايز مي دانند.

•               ديدگاه افراطي

ديدگاه دوم ديدگاه كساني است كه براين باورند بايست موانع و محدوديت ها را از مسيرغريزه جنسي برداشت.چراكه ريشه بسياري  ازبيماري هاي عصبي ورواني در سركوب نمودن غرايز جنسي است.

 

براي اثبات اين ادعا به سه شيوه استدلال شده است:

 

 

شيوه اول ريشه همه بيماريهاي روحي واجتماعي در سركوبي يا محدود نمودن غريزه جنسي است.

در پاسخ به اين استدلال بايد گفت:

اولاً اصل اين ادعا بي دليل است؛

ثانياً آزادي همه جانبه نسبت به ارضاي غرايزجنسي نه تنها عامل كمال وموجب رهايي از بيماريهاي رواني نيست ، بلكه آشفتگي هاي روحي رانيز درپي خواهد داشت.

 

شيوه دوم بر اساس اين جمله معروف (الانسان حريصٌ علي مامُنِع) يعني انسان برآنچه منع مي شود حريص ترمي گردد.

درپاسخ به اين استدلال بايد گفت:

اولاًدرصورت پذيرفتن چنين اصلي كه هرگونه ممنوعيتي حرص آور است لازمه اش بايد بسياري  ازقوانين و مقررات اجتماعي از قبيل مقررات راهنمايي و رانندگي و..... برچيده شود؛

ثانياً درهمان جوامعي كه ارضاي غريزه جنسي آزاد است براساس آمارهاي ارائه شده اكثرجوانان آنان براي ارتباط جنسي خودرا تحت فشار مي بينند، چراكه نبايد فراموش نمود كه انسان ها داراي روحيه تنوع طلب اند.

 

شيوه سوم گفته شده خداوند خالق حكيم است وبي جهت غرايز را دراختيار انسان قرار نداده است، بنابراين سركوبي ياايجاد محدوديت براي غرايز از جمله غريزه جنسي خلاف هدف آفرينش محسوب مي شود.

درپاسخ به اين استدلال بايدگفت:

اولاًلازمه پذيرفتن اين استدلال تن دادن به هرج ومرج هاي اخلاقي واجتماعي است؛

ثانياً اين حرف صحيح است كه خداوند غرايز را بي جهت به ما نداده است اما از آنجا كه غرايز انسان صرفاًمنحصر به غريزه جنسي نيست ، آيا چنين حرفي را مي توان درمورد همه غرايزگفت؟!

•               ديدگاه معتدل

ديدگاه سوم ديدگاهي است بدين معناكه اسلام ضمن اينكه غريزه جنسي را ازجمله بزرگ ترين نعمت ها مي داند و حکيمانه ترين وسيله براي تداوم زندگي بشرمي باشدولي هيچگونه منافاتي بين بهره مندي ازغرايزولذات جنسي ومعنويت نمي بيند؛ بلکه بهره مندي مشروع از اين غريزه را شرط تکامل معنوي انسان و يکي از بهترين اسباب و وسايل وصول به سعادت واقعي مي داند.

 

ازباب نمونه مي توان به اين روايات اشاره نمود:

 

الف) روزي سه نفر از زنان مدينه به حضور پيامبر اکرم آمده از شوهران خود شکايت کردند. يکي گفت: شوهر من گوشت نمي خورد. ديگري گفت: شوهر من از بوي خوش اجتناب مي کند و سومي گفت: شوهر من تمايل جنسي از خود نشان نمي دهد. پيامبر اکرم از شنيدن اين سخنان، به شدت ناراحت شد و بي درنگ، در حالي که از شدت خشم ردايش بر زمين کشيده مي شد، از خانه به مسجد آمد و بالاي منبر رفت و پس از حمد و ستايش خداوند فرمود: چرا برخي از اصحاب من از خوردن گوشت و استعمال بوي خوش و نزديکي با زنان اجتناب مي کنند. همانا من خودم هم گوشت مي خورم و هم بوي خوش استعمال مي کنم و هم با زنان معاشرت دارم. هر کس از سنت من اعراض کند از من نيست .

 

 

 

 

 

ب) زني به محضر امام باقر (ع) رسيد و عرض کرد: «من متبتله هستم».

امام باقر: منظورت از «تبتل» چيست؟

زن: « هرگز قصد ازدواج ندارم» و مي خواهم به صورت مجرد زندگي کنم.

امام باقر: «چرا؟»

زن: «مي خواهم به معنويت و فضيلت دست يابم.»

امام باقر: «دست از اين کارها بردار. اگر تجرد فضيلت بود، فاطمۀ زهرا (عليها السلام) سرور زنان عالم، سزاوارتر به اين کار بود».

 

 

 

ج) از طرف ديگر، اسلام با ديدگاه افرادي همچو فرويد نيز به شدت مخالف است و بي بند و باري در مسائل جنسي را به مصلحت فردوجامعه نمي داند.

 امام علي(ع) دراين زمينه جملاتي دارند كه بدانها اشاره مي شود:

کسي که شهوتش بر او غالب شود، عقلش به او پشت مي کند.

بنده شهوت بدترين بردگي ها وخوارترين اسارت هاست.

ودرديگر گفتار مي فرمايد: لاتسكنوا الحكمه قلباً مع حب شهوهٍ.

حكمت ودانش در قلبي كه جاي شهوت پرستي است ساكن نمي شود.

 

 

نتيجه گيري

نتيجه آنكه ازديدگاه اسلام قواي شهواني ومخصوصاً غريزه جنسي نه علت تامه شقاوت است ونه علت تامه سعادت، بلكه خوب يا بدبودن آنها از نظر اخلاقي بستگي به نوع رفتار ما باآنها دارد.

•               عوامل شهوت پرستي و شهوت راني

بااندك كاوشي درروايات مي توان مهم ترين علل وعوامل شهوت پرستي را در امور ذيل خلاصه كرد:

1)ضعف در خداشناسي و سستي در ايمان به خدا و پيامبر و عدم رعايت دستورات ديني

بدون شك انسانهايي که خداي بزرگ را همواره حاضر و ناظر رفتارهاي خويش پندارندوخودرادرمحضراو ببينند،هرگز به خود اجازه نمي دهند که دست به سوي گناه دراز کنند.

2) ضعف در خودشناسي

3)ضعف در شناخت حقايق امور و عدم شناخت پيامدهاي ناگوار دنيوي و اخروي شهوت پرستي و شهوت راني

 

اين نكته رانبايد فراموش نمود كه يكي ازمسلمات قرآني واسلامي تجسم وتمثّل اعمال  است به اين  معناكه زندگي  اخروي ما در حقيقت ساخته وپرداخته اعمال اين دنياي ماست.

دراين زمينه به برخي از آيات وروايات اشاره مي شود:

الف) يوم تجدكُلُّ نفسٍ ما عَمِلَت مِن خير محضراً......

ب) يومئذ يَصدُرُالناس اَشتاتاً لِيروا اعمالهم.....

ج) براساس مفادروايات نيز اعمال داراي آثار دنيوي واخروي مي باشد. ازباب نمونه پيامبر اسلام فرموده است:آن هنگام كه خداوند برامتي غضب نمايد وعذابي براي آنها نفرستد قيمت جنس ها گران مي شود، عمرها  كوتاه مي گردد، تجار سود نمي برند، باغبانان ميوه اي برداشت نمي كنند،نهرها پرآب نخواهد بود، باران برآنها حبس مي گردد و بَدان برآنها مسلط        مي گردند.

 

•               ازدواج،اهميت،آثاروشرايط آن

بهترين راهكاربراي ارضاي غريزه جنسي پيشنهاد ازدواج براي افراد بادر نظرگرفتن شرايط مناسب مي باشد.

ازدواج نخستين گامي است كه انسان رااز خودپرستي به دگردوستي  مي رساند.

نكته ديگراينكه دوركن اساسي خانواده زن وشوهر مي باشند وفرزندان به عنوان فرع هستند.

نوعاًانسان دومنبع آرامش دارد يكي يادخدا وديگري همسرخوب، به نظر مي رسد تاابتدا عواملي كه زمينه ساز آرامش است برشمرده شود وسپس به زمينه ها وعوامل اضطراب ونگراني وافسردگي اشاره شود.

•               آثارازدواج

1) رسيدن به آرامش

2) ايجادعلقه مودت ورحمت درزن وشوهر

3) مصونيت از گناه وهواهاي نفساني

4) مصونيت ازشيطان

دراين زمينه پيامبر(ص) مي فرمايد: هيچ جواني نيست كه ازدواج نمايد جزآنكه شيطان ازاونااميد مي شودوفريادمي زند كه اين جوان دوثلث دينش را حفظ نموده پس باتقواي الهي سعي نمايد تاثلث باقي دينش را حفظ نمايد.

5) بهره مندي ازبركات مادي

پيامبركه فرمايد: تزوجوا للرزق فان فيهنَّ البركه.

6) ايجادروحيه دگردوستي

 

•               ويژگي هاي همسرشايسته ازنگاه اسلام

قبل ازتبيين شرايط همسرشايسته لازم است سه نكته موردتوجه جوانان قرار بگيرد:

نكته اول آنكه ازعجله وشتابزدگي دراين امر پرهيزشود،چراكه درصورت اقدام شتابزده به جهت فشارغريزه جنسي ،شوق رسيدن به وصال محبوب وترس ازدست دادن فردمطلوب انسان دچار اشتباه فاحش وجبران ناپذيري خواهد شد.

نكته دوم آنكه بايدازمبنا قراردادن دوستي هاي نامشروع دراين امر خطير خودداري ورزيد .چراكه اينگونه دوستي ها آسيب هاي جبران ناپذيري رابه دنبال خواهد داشت.

 

نكته سوم آنكه بايد درپي انتخاب فردي بود كه ويژگي هاي مطلوبي را برخوردار باشدكه مهم ترين ويژگي ها عبارتنداز:

 

1) سلامت خانوادگي

2) كفوبودن

بسياري ازبزرگان مقصودازآن را با ايمان بودن او دانسته اند و بعبارت ديگر

مي توان همساني زن ومرد وهم افق بودن آنان در مسايل ديني را از عوامل مهم تفاهم وسازگاري دانست.

3) تدين

درگفتارپيامبراكرم(ص)اينگونه آمده كه فرمودند:هرگاه فردي(براي خواستگاري)

نزدشما آمدواخلاق ودينداري اورا پسنديديد،دخترخودرا به ازدواج اودر آوريد،

 اگراينكاررا نكنيددر زمين فتنه وفساد بزرگ روي مي دهد.

 

ودرديگرسخن امام صادق(ع) مي فرمايد:إذا تزوَّج المرأه لِجمالِها اَوْ مالِها وكُلُّ إلي ذلك وإذا تزوَّج لِدينها رزقه الله الجمال والمال.

براين اساس دونكته نبايد فراموش شود:

اول آنكه داشتن يك حرفه وشغل براي يك فردمسلمان بطوريكه بتواند هزينه زندگي خودرا تأمين نمايد يك امر ضروري است وافراديكه فاقد كار وحرفه اي باشنداز نگاه پيامبر(ص) بي ارزش محسوب مي گردند.

دوم آنكه براساس روايات حساس بودن به زيبايي فرد موردنهي قرار نگرفته ودر برخي روايات توصيه شده كه زن زيبا بگيريد تافرزندان شما زيبا باشند، ولي آنچه ازآن نهي شده توجه انحصاري به زيبايي زن ومسامحه در مورد ديگر ويژگي هاي اوست.

 

 

4- مورد علاقه بودن

يكي ازدوستان امام صادق(ع)خدمت حضرت عرض كرد:مي خواهم با زني ازدواج كنم ولي پدرومادرم مي خواهندزن ديگري رابه همسري خودانتخاب كنم . حضرت فرمود: بازن دلخواه خودت ازدواج كن وآن راكه پدرومادرت مي خواهند ترك گوي.

5- اخلاق نيك

حسين بن بشار مي گويد:به حضرت ابالحسن(ع) نوشتم يكي از خويشان براي وصلت باما به خواستگاري آمده است ولي دچار پاره اي ازكاستي هاي اخلاقي است. امام (ع) درجواب فرمود: اگر بد اخلاق است بااو وصلت نكنيد.

•               راههاي تحصيل آرامش ودرمان نگراني ها

1) يادخداوتقويت ايمان

قرآن مي فرمايد: 

* الّذين امنوا ولم يلبسوا ايمانهم بظلم اولئك لهم الأمن وهم مهتدون.(انعام/82)

* ألابذكراللّه تطمئن القلوب.(رعد/28)

* ألا انَّ اولياء اللّه لاخوف عليهم ولاهم يحزنون.(يونس/62)

2) دعا

در روايات آمده  الدعا ترس المؤمن.

3) تحكيم مباني خانواده

4) بهبود بخشيدن در شيوه هاي تعليم وتربيت

 

5) آمادگي روحي

انسان بايد باور كند درزندگي دنيوي گرفتاري، دگرگوني وآفات غير مترقبه وجود دارد وبه تعبير روايات دنيا خانه ايست كه با بلاها پيچيده شده. امام علي(ع) مي فرمايد:من عرف الدنيا لم يحزن للبلوي.

6) صبروخويشتنداري

در اين زمينه اميرمؤمنان(ع) مي فرمايد:إذانزل بك مكروه فانظرفإنَّ كان لك حيلهٌ فلا تُعجز وان لم يكن فيه حيله فلاتجزع.

7) تغافل

تغافل غيراز غفلت است. درروايات داريم:لاحلم كالتغافل.

8) مقايسه ونسبت سنجي

درآموزه هاي ديني توصيه شده كه درامورمادي به پايين دست خودبنگر ودر مسائل معنوي به بالا دست خويش.

 

9) واقع بيني

بايد بپذيريم كه در زندگي فرازونشيب زياداست ،پس به تعبير حضرت علي(ع) كساني كه داراي ترس ونگراني مي باشند ازعيش مناسبي برخوردار نيستند.

10) اصلاح سيستم فكري

11) رضايت وتسليم نسبت به آنچه خداوند براي اومقرركرده است.

درحديثي امام علي(ع)مي فرمايد:من رضي من اللّه بماقسم اللّه استراح بدنه.

12) تظاهربه رضايت

امام علي(ع)مي فرمايد:المؤمن بشره في وجهه وحزنه في قلبه.

13) تخليه هيجان

كه اين خودنوعي عقده گشايي است.

 

14) تخليه فكر

15) خوش بيني

16) توبه وطلب آمرزش

رسول خدا مي فرمايد:داؤكم الذنوب ودواءُكم الاستغفار.

17) زهدوقناعت

اميرمؤمنان (ع)مي فرمايد: من زهدفي الدنيا استهان في المصيبات.

18) انجام كارهاي مثبت

19) داشتن زندگي متنوع

20) تدبيردرزندگي

21)پايبندي به اصول اخلاقي

پيامبرمي فرمايد:الخيرطمأنينه والشرريبه والصدق طمأنينه والكذب ريبه.

22) ازدواج

23) تأمين زندگي

 

•               عوامل اضطراب وافسردگي

دراين بخش به برخي ازعوامل افسردگي ونگراني كه ازمفادروايات استفاده شده اشاره مي شود:

1) دلبستگي به شهوات ولذات زودگذر

گاه يك نوارموسيقي هرچندانسان را براي لحظاتي شادمي كند ولي در دراز مدت انسان را نگران مي كند ويايك نگاه به نامحرم كه پس ازچنين نگاهي فردافسرده مي شود وحتي ازهمسر خودنيز زده مي شود.

امام علي (ع) مي فرمايد:رُبَّ شهوه ساعه اورثت حُزناً طويلاً،

ونيزبه فرزندش مي فرمايد: يابنيّ ! كم مِن نظره جَلَبَت حَسْره.

 

•               2) چشم داشت به مال مردم

درروايت اينگونه آمده : من نظر ما في أيدي الناس طال حُزْنه.

3،4،5) حسادت ،كينه وبداخلاقي

در اين زمينه امام صادق (ع) مي فرمايد:ثلاثهٌ تُكَدِّرُ العيش:الحسدوالحقد وسوء الخلق. سه چيززندگي رامكدر مي كند :حسادت،كينه وبداخلاقي.

6) تنگدستي         7 ) نزاع واختلاف خانوادگي                       8) تربيت نادرست خانواده   9) محيط ناسالم وپردغدغه

10 ) نقص عضو          11)خاطرات تلخ گذشته

 

 

12) ترس ازآينده      13) عدم تعادل ترشحات غدد   14) بلندپروازي     15) خيال بافي        16) بلوغ      17) منفي بافي

18 ) شكست در زندگي       19) بيكاري   20 )فزون طلبي

21) ناسپاسي ديگران       22) امتحان وارزشيابي تحصيلي                 23) رقابت ناسالم                24) بي نظمي در دخل وخرج

در اين زمينه امام علي(ع) مي فرمايد: من تورّط في الامور بغيرنظرٍ في العواقب، فقدتعرّض للنّوائبِ، يعني كسي كه بدون تدبر وعاقبت انديشي به اعمالي دست زند ،خودرا بااراده وعمد در معرض مصايب قرار مي دهد.

پس ازتبيين عوامل آرامش ،آثاروفوايد ازدواج ونيززمينه هاي اضطراب لازم است به ويژگي هاي همسرشايسته ازنگاه اسلام اشاره شود:

•               بايستگي ها ونبايستگي هاي اخلاقي درزندگي زناشويي

بدون شك موفقيت ،نشاط،صفا وصميميت درزندگي مشترك علاوه بر داشتن شرايط پيشين ،نيازمند سجاياي اخلاقي وفقدان كاستي هاي اخلاقي است كه به مهم ترين آنها اشاره مي شود:

مهرباني، احترام متقابل، گذشت وبخشش، مسئوليت پذيري و پاكيزگي وآراستگي ازجمله مواردي است كه به عنوان فضائل اخلاقي محسوب مي شود.

وازسوي ديگر درآموزه هاي ديني اززينت وآراستگي وخوشبونمودن زنان براي غيرهمسران به شدت نهي شده است .تا آنجا كه امام صادق(ع) مي فرمايد: زني كه خودرا براي غير همسرش خوشبونمايد، خداوند نماز اورا نمي پذيرد تا وقتي كه ازاين كار خود غسل نمايدهمانگونه كه ازجنابت خودغسل مي كند.

•               فضايل اخلاقي مربوط به امور جنسي

1- عفت وپاكدامني

«عفت» عبارتست از تسليم وانقياد شهوت در برابر عقل.

امام باقر(ع) در اين باره مي فرمايد:هيچ عبادتي برتر از عفت شكم وعفت جنسي نيست.

امير مؤمنان (ع) در فضيلت عفت مي فرمايد:إذا أرادالله بعبدِ خيراً أعف بطنه عن الطعام

و فرجه عن الحرام، هنگامي كه خداوند خير وخوبي بنده اش را بخواهد( در برابر غذاهاي حرام) عفت شكم و(در برابر محرمات جنسي ) عفت جنسي به او مي دهد.

قرآن مي فرمايد:يا ايها الذين امنوا ادخلوا في السلم كافه ولا تتبعوا خطوات الشيطان انه لكم عدوٌمبين.(بقره / 208)  

2-غيرت

«غيرت» اصطلاحاً به معناي كوشش در محافظت از چيزهايي است كه محافظت از آنها لازم است.

در اينجا شايسته است در زمينه موضوع مزبور چند پرسش مطرح شود وسپس درادامه به صورت اجمالي به پاسخهاي آن اشاره شود:

پرسش اول : منظور از اينكه خداوند غيور است چيست؟

پاسخ: غيور بودن خداوند بدان معناست كه فواحش وزشتي هاي دروني و بيروني را تحريم كرده است وبه عبارت ديگرآنچه در راستاي كمال انسان بوده بوسيله فرشتگان وحي راهنمايي نشان داده و هر آنچه موجب بدبختي وشقاوت وهلاكت افراد بوده را ممنوع نموده است.  

پرسش دوم :  با آنكه غيرت به معناي عام ، ريشه در فطرت انساني داردودروجودهرانسان مي باشد پس چرابعضي از مردان بي غيرتند وهيچ نگراني از سوء استفاده جنسي ازهمسرانشان ندارند؟

پاسخ : امور فطري به گونه اي است كه اگربه آنها توجه نشودوبه خواسته هاي آنها عمل نشود كم كم تأثير خود را از دست خواهند داد و به همين جهت است كه انسانهاي خودساخته و وارسته ، نه تنها نسبت به ناموس خود غيرت مي ورزند بلكه هرگز حاضر نيستند به ناموس ديگران تجاوز كنند چراكه اين گونه افراد نسبت به پيامدهاي عمل خويش توجه كافي دارند.

امام علي(ع)مي فرمايد:ما زني غيورٌ قطّ. انسان غيرتمند هرگز زنا نمي كند. ودر ديگر سخن مي فرمايد:من زني زُني و لوفي عقب عقبه،هركس زنا كند با او زنا خواهد شد اگرچه در نسل هاي بعد از او باشد. 

پرسش سوم : چرا خصيصه غيرت جنسي مختص مردان است ودر زنان تعبيه نشده است؟

 پاسخ: از آنجا كه با توجه به عواطف زنان علاقه به حفظ نسل فطرتاً در زنان وجود دارد از اين رو نيازي به وجود يك پاسبان دروني و محافظ فطري به نام غيرت نيست و هرگز هيچ مادري در اينكه فلان بچه از اوست ترديد نخواهد كرد.

پرسش چهارم: درمواردي ديده مي شودكه بعضي ازانسانهاتعصب بيش از حد داشته و در غيرت ورزي افراط نموده تا آنجا كه ممكن است چنين فضيلتي به رذيله تبديل شده و فرد دچار سوء ظن و بدگماني نسبت به همسر خويش مي شود.

پاسخ: از ويژگيهاي ممتاز دين اسلام اينست كه مقرراتش بر اساس

اعتدال مي باشد و انجام هرنوع افراط وتفريط را مردود دانسته است.

بنابراين غيرت وتعصب هاي بيجا پذيرفته نيست وپيامدهاي ناگواري رادر

بين افراد ، خانواده ها وجوامع به دنبال خواهد داشت و لذا در گفتار امام علي(ع) ازغيرت ورزي بيجا نهي شده است.حضرت مي فرمايد:اياك والتغاير في غير موضع غيره، فان ذلك يدعوا الصحيحه الي السقم والبرئيه الي الريب. ازغيرت بيجا بپرهيز؛ چراكه اين كار درستكار را به نادرستي وپاكدامن را به بدگماني خواهد كشاند.( در عربستان سعودي به علت يك مورد تعصب بيجا چندين دختر دبيرستاني در آتش سوختند.)

پرسش پنجم: آيا غيرت همان حسادت است؟

پاسخ: اين دو صفت كاملاً متفاوتند،چرا كه منشأ حسادت خودخواهي

ولي منشأ غيرت دگر خواهي است؛ يعني غيرت ريشه در احساسات و عواطف اجتماعي ونوع دوستانه دارد. وبه عبارت ديگر برخي از عالمان اخلاق در تبيين اين دو صفت گفته اند:

حسد عبارتست ازتمناي زوال نعمت از برادران مسلم خود از نعمتهايي

كه به صلاح آنها باشد، اما اگرزوال چيزي را ازكسي خواهدكه به صلاح او نباشد در اين صورت به آن غيرت گويند.

3- حجاب ، معيارها وفلسفه آن

قبل از اشاره به موضوع حجاب ، لازم است به سه ديدگاه موجود در خصوص روابط زنان ومردان اشاره شود:

الف) برخي معتقدند كه رابطه بين زن ومرد بر اساس تخاصم ودشمني است

و مردها نسبت به زنها سلطه دارند.(فيمينيسم ها)

ب)بعضي ديگر مي گويند هر يك از زن ومرد داراي هويت مستقل مي باشند.

ج)عده اي بر اين باورند كه هر يك از زن ومرد جهت منفي ديگري است اما مي توانند به گونه اي رفتار كنند كه همديگر را جذب كنند.

از ديگر نكاتي كه بايد مورد توجه قرار گيرد در نظر گرفتن هر يك از ويژگيهاي مختص به زن يا مرد مي باشد تا در نتيجه تعامل آن دو اين ويژگيها لحاظ شود. مثلاً مردان با نگاه، احساساتشان تحريك مي شود ولي زنها با الفاظ تحريك مي شوند و شايد به همين دليل است كه موضوع پوشش نسبت به زنان مورد توجه ويژه قرار گرفته است تا زمينه تحريك مردان فراهم نگردد.

از ديگر ويژگيهاي زنان اينست كه زنان به آراستگي وزينت علاقمندند

و مي خواهند خود را به ديگران حتي ديگر زنان نشان دهند(در حاليكه

مردان اينگونه نيستند)  بنابرايـــن ممكن است همــان زني كه  با      لباس نامناسب در اجتماع حضور پيدا مي كند قصدش عنان و لجاجت نيست بلكه مي خواهند  از ديگر زنان پايين تر نباشند.

از جمله ويژگيهاي زنان اينست كه آنها با شنيدن متقاعد مي شوند در حاليكه مردان اينگونه نيستند ونيز زنان علاقه به امور تربيتي دارنددر حاليكه مردان به امور اقتصادي علاقمند مي باشند.

پس از تبيين پرسش ها وپاسخ هاي مزبور لازم است چند نكته مورد توجه قرار گيرد:

نكته اول: توجه به محتواي آيه  3 از سوره  نور(قل للمؤمنين يغضضن من ابصارهن و يحفظن فروجهن ولا يبدين زينتهن الّا ما ظهر منها ولا يضربن بخمرهن علي جيوبهن.....) ونيز آيه 32 از همان سوره، درخصوص كنترل نگاه زن ومرد نسبت به همديگر.

نكته دوم: توجه به حريم محرم ونامحرم و آشنايي با احكام آن.

نكته سوم: تبيين حدود حجاب براي زنان درنماز وطواف و غيرنماز.

نكته چهارم: موضوع اختصاص به زنان ندارد وشامل مردان نيز مي شود

اما نوع پوشش زنان به دليل ساختار جسماني شان مورد تأكيد قرار گرفته است.

نكته پنجم: از مفاد تاريخ استفاده مي شودكه در زمان پيامبر،زنان از چادر (پارچه سرتاسري)استفاده مي كردند و ظاهراً پارچه مشكي بوده است.

 نكته ششم: اينكه در فقه گفته شده لباس مشكي مكروه است اين قانون هم مانندديگرقوانين موارداستثناء داردكه از جمله آن عبا، عمامه وچادراست.

نكته هفتم: در موضوع نامحرم هيچ تفاوتي بين افراد نامحرم نيست.

نكته هشتم:نگاه داراي انواع واحكام مختلفي است.

نكته نهم: بعضي از فلاسفه(اپيكور)لذتها را به سه قسم تقسيم نموده است:

1- لذتهاي طبيعي و ضروري ما خوردن و آشاميدن كه هر انساني به اقتضاي طبيعتش به آنها گرايش دارد وبرخورداري از آنها شرط بقا وادامه حيات است وتحصيل آنها امري لازم وضروري است.

2- لذتهاي طبيعي وغيرضروري مانند بهتر خوردن وبهتر آشاميدن،در اين قسم لذتها در حد اعتدال بهره جست.

3- لذتهاي غير طبيعي وغير ضروري مانند لذت جاه ومقام و شهرت يا اين نوع لذتها را بايد به طور كلي رها نمود.

•               فلسفه تشريع حكم حجاب

اولاً اسلام با تشريع حكم حجاب به بهداشت رواني زنان و مردان كمك مي كند. در غير اينصورت از يك سو زنان با همه زيباييهايشان خود را در منظر مردان قرار داده و ازسوي ديگر موجب تحريك تقاضاهاي جنسي مردان مي شوند و

در نتيجه براي ارضاي آن دست به هر كاري خواهند زد و ديگر امنيت از زنان   سلب خواهد شد.

ثانياً  روابط خانوادگي را تحكيم كرده است.

ثالثاً  با تشريع اين قانون ،شخصيت وكرامت زن را تأمين كرده است و زن را از يك شخصيت ابزاري به شخصيتي مستقل تبديل نموده است.(بدحجابي از خودكم بيني و بي شخصيتي زنان بي حجاب حكايت دارد.)

رابعاً از آنجا كه محيط اجتماع در صورتي مي تواند مكان كاروتلاش باشد كه از نگاهها در روابط آلوده جنسي محفوظ باشد. بنابراين وجوب حجاب، حريم اجتماع را از بي عفتي وآلودگي هاي جنسي نگه مي دارد.

تازه های پزشکی...

تازه های پزشکی...

1. اضافه وزن واقعاً ژنتیکی است

وقتی دانشمندان ژن خاصی را در موش های چاق پیدا کردند، اسم آن را ژن چاقی گذاشتند. بعد ها متوجه شدند این همان ژنی است که انسان را در معرض ابتلا به دیابت نوع 2 می گرداند. تحقیقات تشان داده اند افرادی که 2 تا از این ژن ها را داشته باشند 40 درصد بیشتر احتمال ابتلا به دیابت و 60 درصد بیشتر احتمال چاقی دارند و افرادی که تنها یکی از این ژن ها (FTO) را دارند، دچار اضافه وزن هستند. دانشمندان امروزه عقیده دارند که بیش از 100 نوع ژن چاقی وجود دارد که هریک باعث چاقی قسمت خاصی از بدن می شوند. حدود 16 درصد از مردم 2تا ژن FTO دارند و حدود 50 درصد هم یک ژن. دانشمندان عقیده دارند که سایر ژن های چاقی نسبت به ژن FTO از تأثیر کمتری برخوردار هستند. اما خبر خوب این است که زمینه ی ژنتیکی افراد باعث نمی شود که حتماً چاق باشند و ورزش مداوم می تواند آن راتعدیل کند.

2. بعضی افراد نسبت به سایرین سلول های چربی بیشتری دارند

بعضی از افراد 2 برابر سایرین سلول چربی دارند و حتی اگر وزن خود را هم کم کرده باشند در تعداد سلول ها تغییری ایجاد نمی شود و سلول های چربی ایجاد سلول های چربی بیشتری می کنند. این سلول ها در کودکی ایجاد می شوند و در نوجوانی تولید آنها متوقف می شود بنابراین کسانی که سلول های بیشتری دارند در کودکی آنها را بدست آورده اند. اما دانشمندان عقیده دارند داشتن سلول های چربی زیاد چندان هم بد نیست یعنی اگر سلول های چربی بیشتری داشته باشید بهتر از آن است که سلول های کمتری داشته باشید که بیش از حد از چربی انباشته و بزرگ شده اند؛ در واقع این سلول ها بیشتر منجر به چاقی می شوند. بنابراین نمی توان تعداد سلول های چربی را کم کرد اما می توان آنها را کوچک نگه داشت.

3. می توان متابولیسم بدن را تغییر داد

دانشمندان گروهی از افراد دوقلو را مورد آزمایش و مشاهده قرار دادند که یکی از آنها چاق و دیگری لاغر بود. دانشمندان متوجه شدند سلول های چربی در افراد چاق دچار تغییرات متابولیکی (سوخت و ساز) شده اند که سوختن چربی ها را مشکل تر می کند. دانشمندان عقیده دارند که اضافه شدن 5 کیلو به وزن باعث کاهش سوخت و ساز و جذب چربی بیشتری شده و از جهت دیگر وزن کم کردن هم سخت تر می شود. تنها راه مقابله با آن فعالیت فیزیکی و سوزاندن کالری مصرف شده است.

4. فشار عصبی باعث چاقی می شود

در شرایط فشار عصبی و استرس مثل مشکلات کاری یا مالی نیاز یه غذا هایی با کربوهیدرات بالا و غذا های آماده بیشتر می شود چون اینگونه غذا ها باعث آزاد شدن هورمون استرس می شوند. هورمون استرس همچنین باعث افزایش ذخیره ی چربی می شود. برای اجداد ما استرس به معنی خشکسالی یا حیوانات درنده بود بنابر این افزایش چربی بدن نکته ی قابل قبولی بود و از این انرژی اضافه برای زنده ماندن یا جنگیدن استفاده می شد. اما ما امروزه در زمان مقابله با فشار های عصبی در کناری می نشینیم و کالری هایی که استفاده نشده اند بر روی یکدیگر جمع می شوند. بنابر این علاوه بر ورزش کارهایی هم برای فرار از فشار عصبی پیدا کنید. به کلاس یوگا بروید و یا ساعاتی را با دوستان و افراد خانواده تان بگذرانید.

5. دوران بارداری مادران تأثیر مستقیم بر چاقی فرزندان دارد

اگر مادران سیگاری باشند فرزندانی کمتر از وزن طبیعی به دنیا خواهند آورد و الکل نیز مغز کودک را مورد حمله قرار می دهد بنابر این غذای چرب و شیرین هم تأثیر مخربی بر روی جنین دارد. تحقیقی که بر روی موش ها انجام شده نشان می دهد که درحیوانات چاق تر میزان گلوکوز و اسید های چرب شناور در رحم بیشتر از آنهایی بود که وزن طبیعی داشتند. این ملکول ها پروتئین هایی را در آزاد می کنند که سوخت و ساز و کنترل اشتها را در مغز جنین تحت تأثیر قرار می دهد. تحقیق مشابهی بر روی کودکانی که قبل و بعد از عمل جراحی معده برای لاغری مادران متولد شدند، انجام شد. این مادران که بعد از عمل جراحی وزن کمتری داشتند در مقایسه با فرزندان قبلی، نوزادان لاغر تری هم به دنیا آوردند. پس مادران آینده باید بدانند با تغذیه ی مناسب می توانند از چاقی فرزندان جلوگیری کنند.

6. بیشتر بخوابید تا بیشتر وزن کم کنید

در آزمایشگاهی در آمریکا میزان خواب افراد در کنارعادات غذایی آنها مورد بررسی قرار می گیرد. اگر میزان خواب روزانه ی انها کمتر از 7 تا 8 ساعت باشد، بجای مصرف دارو یا رژیم غذایی به آنها توصیه می شود که بیشتر بخوابند. وقتی افراد بیشتر می خوابند بیشتر احساس سیری می کنند و بنابر این می توانند وزن خود را کم کنند. دلیل اینکه کم خوابی بر چاقی تأثیر دارد این است که بی خوابی توازن هورمون ها را بر هم می زند و باعث کم شدن هورمون لپتین (که باعث احساس سیری می شود) شده وهورمون گرلین (که باعث ایجاد گرسنگی می شود) را افزایش می دهد. بنابر این احساس می کنیم گرسنه هستیم در حالی که نیستیم و شروع به خوردن می کنیم درنتیجه خوابیدن می تواند ارزان ترین روش درمان چاقی باشد.

7. وزن همسران در چاقی افراد تأثیر دارد

دانشمندان عقیده دارند که افزایش یا کاهش وزن می تواند مسری باشد. اگر یکی از همسران چاق باشد 37 درصد احتمال دارد که دیگری هم چاق تر شود. نتیجه اینکه چاقی می تواند درون جوامع کوچک اجتماعی مثل گروه دوستان و همکاران نیز پخش شود.

8. گاهی یک ویروس ممکن است باعث چاقی شود

آندنوویروس دلیل بیماری های زیادی است از بیماری های تنفسی گرفته تا ناراحتی های روده؛ ارتباط این ویروس با چاقی زمانی کشف شد که محققان این ویروس را به مرغ ها تزریق کردند و مشاهده کردند که باعث چاقی آنها شد. سلول های بنیادی هم که قابلیت این را دارند که به انواع مختلفی از سلول ها تبدیل شوند، وقتی به این ویروس آلوده شدند به سلول چربی تبدیل شدند. این ویروس علاوه بر افزایش تعداد سلول های چربی می تواند باعث افزایش میزان چربی درون سلول ها نیز بشود. علاوه بر این بر اساس برخی تحقیقات، بدن افراد چاق برای برخی ویروس ها مثل آدنوویروس-36 آنتی بادی نمی سازند. بنابر این با وجود واکسن سرما خوردگی ممکن است قدم بعدی در علم پزشکی تولید واکسن ضد چاقی باشد.

9. مصرف شیرینی و بیسکوئیت واقعاً اعتیاد آور است

درست است که غذا مثل الکل یا مواد مخدر اعتیاد آور نیست اما تشابهاتی هم با هم دارند. وقتی به برخی افراد مورد آزمایش لیستی از غذا های مورد علاقه شان نشان داده شد همان بخشی از مغزشان فعال شد که در افراد معتاد فعال است. این احساس مربوط به دوپامین است، هورمونی که باعث ایجاد انگیزه و احساس لذت می شود. بنابر این وقتی افراد چاق دوپامین کمتری دریافت کنند باید غذای بیشتری مصرف کنند تا به احساس لذت مطلوب برسند.

10. بیماری های گوش ممکن است باعث تضعیف غدد چشایی شود

افرادی که قادر نیستند مزه ی غذا ها را به خوبی تشخیص دهند غذا های چرب تر و شیرین تر مصرف می کنند و در نتیجه بیشتر دچار چاقی هستند. بنابر این نوعی ناراحتی گوش که ممکن است به اعصاب چشایی که از گوش میانی می گذرد صدمه وارد کند درک مزه ی غذا ها را با اشکال مواجه می کند. 6584 پرسشنامه توسط یک تیم پزشکی بررسی شد و نشان داد که بیشتر افراد بالای 35 سال که دچار اضافه وزن بودند در طول زندگی خود از ناراحتی های مختلف گوش رنج برده بودند وتحقیقات بیشتر نشان داد که بسیاری از آنها عاشق شیرینی و غذا های پر چربی بوده اند شاید به این دلیل که آسیبی که به اعصاب چشایی آنها وارد شده بود مانع از آن می شد شدت شیرینی یا چربی غذا ها را به درستی درک کنند. گوش دردی که در کودکی اتفاق می افتد باید به درستی درمان شود تا باعث چاقی در بزرگسالی نشود.

11. خوراکی هایی که آنتی اکسیدان دارند ضد چاقی هم هستند

رادیکال های آزاد نه تنها باعث چین و چروک بلکه حتی باعث چاقی هم می شوند. این ملکول ها به سلول هایی که باعث می شوند احساس سیری کنیم صدمه می زنند. وقتی که غذا می خوریم رادیکال های آزاد ظاهر می شوند اما علاوه بر آن هر زمانی که شکلات یا چیپس هم می خوریم آزاد می شوند. بنابر این هر سال که می گذرد سلول هایی که نشانه ی سیری هستند بیشتر دچار صدمه می شوند و احساس سیری را دیر تر مخابره می کنند در نتیجه غذای بیشتری مصرف می کنیم. بهترین راه مقابله با این حالت جلوگیری از مصرف هله هوله و بجای آن خوردن مقدار زیادی میوه و سبزیجات پر رنگ و سرشار از آنتی اکسیدان است.

12. حتماً رژیم غذایی خاصی را دنبال کنید

همه ی انواع نویسنده های رژیم غذایی موافق هستند که 4 قانون اصلی در داشتن یک رژیم غذایی سالم باید رعایت شوند.
- کربوهیدرات ها را باید به صورت کامل (غلات سبوس دار) استفاده کنید، غذا های فیبر دار فراموش نشوند.
- از چربی های ترانس و اشباع شده پرهیز کنید.
- از گوشت و پروتئین بدون چربی استفاده کنید.
- سعی کنید که خود را با میوه و سبزیجات سیر کنید.
کلید اصلی در تغذیه ی سالم این است که اعتدال داشته باشید نه اینکه خود را از خوردن چیز های خاصی محروم کنید و رژیمی را انتخاب کنید که برای روش زندگی شما مناسب باشد.

13. می توان در عین چاق بودن سلامت و تندرست هم بود

امروزه بسیاری از محققان عقیده دارند که سلامتی ربطی به سایز ندارد. تحقیقی که در آمریکا انجام شده نشان داده است که 51 درصد از افرادی که اضافه وزن داشتند و 32 درصد از افراد چاق، کلسترول، قند خون و چربی خون متعادلی داشتند. علاوه بر این 23 درصد از افراد لاغر از نظر سوخت و ساز بدن دچار اختلال بودند که آنها را بیشتر در معرض بیماری های قلبی قرار می دهد. برای سالم بودن حدود 30 دقیقه ورزش ملایم، 5 روز در هفته کافی است و نیازی نیست حتماً از وسایل گران قیمت ورزشی استفاده کنید؛ پیاده روی به اندازه ی کافی موءثر است. مردانی که سلامت هستند کمتر در معرض خطر ابتلا به سرطان هستند بدون در نظر گرفتن سایز، دور کمر یا میزان سلول های چربی بدن.

اخلاق معاشرت

۱.  معاشرت هاي دوستانه

۲.معاشرت ها ي خانوادگي

3. معيار معاشرت

4. اهتمام به امور مردم

5. بر آورده ساختن نياز مردم

6. اصلاح ميان مردم

7. نظارت اجتماعي : امر به معروف و نهي از منكر

                                                       وظيفه اي عمومي                      

                                                       شرايط امر به معروف و نهي از منكر

                                                       مراتب امر به معروف و نهي از منكر

                                                      راه هاي اجراي امر به معروف و نهي از منكر

8 . آسيب شناسي معاشرت با ديگران

                                                      دخالت در امور خصوصي

                                                      شايعه پراكني

                                                      سوءاستفاده از ديگران

9. دوستي و دوست يابي

                                                       ويژگي هاي دوست 

                                                       اعتدال در دوستي

                                                       با كه دوستي نورزيم ؟                          

 

•       1- اهميت و جايگاه

طرح ديدگاههاي مطرح شده درزمينه معاشرت وعدم آن:

ديدگاه اول اينست كه برخي گوشه گيري وانزوا را برگزيده به زعم اينكه اجتماع زمينه ساز گناه وانحراف است.

ديدگاه دوم اينست كه برخي معتقدند كه باهمه گروهها وافراد بايست معاشرت داشت ؛چراكه با توجه به ريشه كلمه انسان كه ازانس گرفته شده انسان نيازمند به انس والفت است.همچنين از آنجاكه انسان مدني است،چنين وضعيتي اقتضا مي كند تا انسانها بايكديگر معاشرت داشته باشند.

ديدگاه سوم؛ اين ديدگاه ضمن تأييدديدگاه دوم،ملاكها ومعيارهايي رانيز درمعاشرتها منظورنموده است چراكه معاشرت به خودي خودمطلوبيت ذاتي نداردبلكه اولاًبايد هدفمند باشد وثانياًدركمال مطلوب انساني مؤثرواقع شود.

از اين رو باتوجه به نكات يادشده مي توان ادعانمود كه درظرف چنين معاشرت هايي بسياري از فضائل ازجمله عدالت،انصاف،ايثار،انفاق،عفت، حجاب و....ظهورپيدامي كند.

2- انواع معاشرت

2-1 معاشرت هاي انساني

2-3 معاشرتهاي شهروندي

2-4 معاشرتهاي دوستانه

2-5 معاشرتهاي خانوادگي:

درموردمعاشرتهاي خانوادگي چه به صورت نسبي ،رضاعي ويا مصاهره اي باشد؛بايست حريم معاشرت ها را چه درخصوص افرادنامحرم وچه نسبت به افرادمحرم رعايت نمود.

•       3. معيار هاي معاشرت

« هر چه براي خود مي پسندي براي ديگران هم بپسند »

بهترين راه فهم توقع ديگران از ما اين است كه ما خود را به جاي آنان بگذاريم و تصور كنيم كه اگر ما به جاي آنان بوديم چه توقعي از طرف مقابل خود داشتيم .از اين راه، مي توان فهميد كه توقع ديگران از ما چيست .   « همين مقدار كه انسان هايي هستيم و بايد با هم زندگي كنيم و از زندگي اجتماعي نمي توانيم چشم بپوشيم و اين زندگي به روابط متقابل نيازمند مي باشد ، كافي است تا خود  به رعايت روابط اجتماعي متقابل نيازمند باشيم و اين مهم با اين معيار كه خود را به جاي طرف مقابل فرض نماييم به دست مي آيد و محقق مي گردد . »

طرح يك پرسش و بررسي آن : آيا هرچه مورد پسند ديگران مي باشد    مي تواند صحيح باشد؟ در اين قسمت لازم است ملاكهاي احكام اخلاقي كه در دين تبيين شده است ، توضيح داده شود.

•               4- اهتمام به امور مردم

سه نكته رانبايدفراموش كرد:

اول آنكه اين جمله معروف كه عبادت به جزخدمت خلق نيست؛ هرچندتااندازه اي صحيح است ولي مبالغه آميز است.

دوم آنكه اهتمام به امور مردم منحصردر امورمادي نيست.

سوم آنكه امروزه درجهان جناياتي از قبيل كشتن معلولان ذهني و يا بيماران غيرقابل درمان بانام خدمت به انسانها انجام مي گيرد كه جاي بس شگفت است.

•               5- برآورده ساختن نياز مردم

 

     از صاحب فصول پرسيدند : اگر گفتندچند ساعت ديگر به مرگت مانده است ، در اين چند ساعت چه ميكني ؟ او گفت : روي سكوي در خانه ام مي نشينم تا نياز هاي مردم را برآورده سازم . شايد كسي بيايد و از من چيزي بخواهد و نيازي داشته باشد ، گرچه آن نياز استخاره باشد .

 

•               6 - اصلاح ميان مردم

قرآن مي فرمايد :... فاتقوا الله و اصلحوا ذات بينكم و اطيعوا الله و رسوله ان كنتم مومنين ، انفال (8) :1 .

انما المومنون اخوه فاصلحوا بين اخويكم و اتقوا الله لعلكم ترحمون  حجرات (49) :10 .

« اصلاح ذات البين » ، در اسلام ، از نماز و روزه و صدقه دادن نيز بالاتر و برتر دانسته شده است .

امام صادق (ع) ، اصلاح ميان مردم را نوعي صدقه دانسته است .

 

•               7- نظارت اجتماعي : امر به معروف و نهي از منكر

درخصوص موضوع امربه معروف ونهي ازمنكر نخست باید به چندنكته اشاره شود:

 *نظارت اجتماعي وظيفه همه مسلمانان واجدشرايط است.

 *اين حكم درهمه زمانها ونسبت به همه قابل اجراست.

 *درانجام اين وظيفه استعلاء شرط نيست.

 *رعايت شيوه هاي مناسب اجرايي آن مي توانددرتأثيرگزاري آن بسيارمؤثر باشد.

 

 شرايط امربه معروف ونهي ازمنكر ومراتب آن

 

فردي كه نسبت به فريضه نظارت اجتماعي مي خواهد اقدام نمايد بايد عالم به حكم بوده واحتمال تأثيردهد وفرد خطاكار نيز برانجام خطاي خويش اصرار بورزد و خطرمالي، جاني وعِرضي نيزاو را تهديد ننمايد.

درعين حال فرد واجدشرايط بايد بارعايت مراتب آن (مرحله قلبي،زباني وعملي) نسبت به اين وظيفه اقدام نمايد وبه عبارت ديگرممكن است ازطريق مبارزه منفي اقدام نمايد كه شامل قطع رفاقت وارتباط با انسانهاي مرتكب گناه وترك كننده واجبات ويا به صورت مبارزه ايجابي ومثبت اِعمال نمايد.

مانند تذكر زباني با بهترين شيوه (خدا به حضرت موسي وهارون درخصوص اين وظيفه نسبت به فرعون مي فرمايد:اِذهباإلي فرعون،انّه طغي،فقولا له قولا ًليّنا،لعلّه يتذكرُاَويخشي.)

 

ازجمله مواردمبارزه منفي نسبت به افرادمختلف داستان عدم حضور سه نفرازاصحاب پيامبر درجنگ تبوك است ونیز عکس العمل همسران آنان نسبت به تخلف آنها.

•      آثاراجراي نظارت اجتماعي وپيامدهاي ترك آن

بركات حاصل از اجراي نظارت اجتماعي در آيات و روايات مشهود است و از سوي ديگر بي توجهي به آن پيامدهاي سنگيني را به دنبال دارد.

در اين زمينه مي توان به داستان اصحاب سبت كه درآيه  163تا166   سوره اعراف آمده اشاره نمودكه نتيجه بي تفاوتي بعضي موجب شد تا آنها هم گرفتار عذاب اصحاب سبت كه مسخ بود بشوند.

(وَسئلهم عن القریه التی کانت حاضره البحر اذ یعدون فی السبت اذ تأتیهم حیتانهم یوم سبتهم شُرّعاً و یوم لا یسبتون لا تأتیهم کذلک نبلوهم بما کانوایفسقون ........فلمّا عتوا عن ما نهواعنه قلنا لهم کونوا قرده خاسئین.)

•       8- آسيب شناسي معاشرت با ديگران

1-8 . دخالت در امورخصوصي ديگران

8-2 .شايعه پراكني

شايعه به خبري گفته مي شود كه بدون اطمينان به صحت وسقم آن منتشر مي شودو ازجمله گناهان كبيره تلقي مي شود.

قرآن نيز درآيه 36سوره اسراء مي فرمايد:چيزي كه به آن علم نداري دنبال مكن، چراكه چشم وگوش وقلب همه درقيامت مورد سؤال خواهندبود.

شايعه پراكني رامي توان از مصاديق دروغ دانست.

8-3 . سوءاستفاده از ديگران (بويژه درمسائل مالي)

 

 

9. دوستي و دوست يابي

بايستگي ها ونبايستگي ها در انتخاب وگزينش دوستان

 

*يكي ازراههاي شناخت دين ومذهب افراد، شناخت دوستان آنان دانسته شده است.

*براساس آموزه هاي ديني توصيه شده قبل ازانتخاب فردي به عنوان دوست اورا امتحان نمود.

*براساس مستفاد ازروايات افرادرامي توان ازطريق قرض گرفتن ، سفرواينكه درصورتيكه سه بارخشمگين شود چه عكس العملي نشان خواهدداد، شناخت.

*ازآيات وروايات استفاده مي شودكه دردوستي هانبايدخارج ازحداعتدال عمل نمود.

 

 

 

 

*تأثيردوستي در فكروانديشه ورفتارانسان به اندازه ای ا ست كه گاه پيغمبرزاده راازراه به در مي كند.

 

*در مذمت انتخاب دوستان نالايق همين بس كه يكي ازعوامل جهنمي شدن افراد انتخاب چنين دوستاني برشمرده شده است.

ودرقيامت درحاليكه دست خود رابه دندان مي گزند مي گويند:... اي واي برمن ، كاش فلان شخص گمراه را دوست خود انتخاب نكرده بودم.

•      چه افرادي را به عنوان دوست برگزينيم؟

 

در گفتاري از حضرت عيسي(ع)درپاسخ به سؤال شخصي كه پرسيد باچه افرادي  همنشيني كنيم؟اينچنين آمده كه حضرت فرموده: اشخاصي رابه عنوان همنشين خويش برگزينيدكه ديدن آنان شما رابه ياد خدابيندازد،

گفتارشان بر دانش شما بيفزايد ،

ورفتارشان ياد آخرت را در دل شما ترغيب نمايد.

 

      

 

درحديثي امام صادق (ع) پنج ويژگي براي دوست برشمرده است،حضرت مي فرمايد :

1- ظاهر باطن دوست بايد يكسان باشد .

2-زينت دوست را زينت خود و ننگ دوست را ننگ خود بداند .

3- ثروت و قدرت ، رفتار او را تغيير ندهد .

4- چيزي را از دوستش دريغ نورزد .

5- در سختي ها دوست خود را رها نكند .

 

 

 

•
باچه افرادي نبايد دوستي ورزيد؟

قرآن مي فرمايد: واذا رأيت الّذين يخوضون في آياتنا فأعرض عنهم......

 

امير مؤمنان دربيان ممنوعيت مصاحبت ورفاقت باچهارگروه مي فرمايد:

1- هنگاميكه پرسيده شد بدترين دوستان كيانند؟حضرت فرمود:كسي كه گناه رادرچشم انسان زيبا جلوه دهد.

2- باافرادچاپلوس معاشرت نكن چراكه كارش رادرنظرتو زيبا جلوه مي دهدودوست داردتو هم مثل اوباشي.

3- باانسانهاي شرور معاشرت نكن،چراكه طبع تو،ناآگاهانه ازطبع او مي دزدد.

4- ازهمنشيني آنكه رأيش سست وكارش ناپسندبوَد بپرهيز كه هركس راازآنكه دوست اوست شناسند.

 

 

 درحديثي ازامام سجاد(ع)كه به نقل از پدربزرگوارش بيان نموده آمده است كه

آن حضرت به فرزندش سفارش نموده تامواظب باشد با پنج گروه نه دوستي كند

و نه هم سخن شود و نه در راهي با آنان همراهي كند، سپس پرسيده شدكه آنان كيانند؟ حضرت باقر(ع) فرمود:

 

 از دوستي با دروغ گو بپرهيز ، زيرا دروغگو همچون سراب است ، دور را براي تو نزديك جلوه مي دهد و نزديك رابراي تو دور مي نماياند .

از دوستي با فاسق بپرهيز ، چرا كه تورا به لقمه اي يا كمتر از لقمه اي مي فروشد .

از دوستي با بخيل بپرهيز ، زيرا تو را در زماني كه بيشترين نيازمندي را به مال او داري رها مي كند .

از دوستي با احمق بپرهيز ، چرا كه اراده سود رساني به تورا دارد اما به تو زيان مي رساند.

 از كسي که رابطه اش را با خويشان خود قطع كرده بپرهيز ، چرا كه در سه آيه از قرآن مورد لعن قرار گرفته است.

اخلاق معیشت

درزمينه اهميت معيشت وداشتن شغل مناسب وجايگاه كاروتلاش نكاتي مورد اشاره قرار مي گيرد:

1- هر انساني به تناسب توانايي خويش به نوعي دغدغه معيشت  دارد .

2- داشتن شغل مناسب و آبرومند، علاوه براينكه وسيله اي براي امرارمعاش موجب شخصيت،  عزت ، استقلال و اعتماد به نفس است .

3-كار به عنوان يك وظيفــــه و مسوليت اجتماعي هم هست .

4- هر شغلي اخلاقيات خاصي را مي طلبد.

5- ازمعيارهاي اخلاقي انتخاب شغل مي توان به موارد زير اشاره كرد:

الف) حلال بودن كسب وكار: پيامبراكرم(ص)ازجمله مواردي كه نسبت به امت خويش هراسان است كاروكاسبي هاي حرام،شهوت پنهان ورباخواري است.

 

 

 

درتاريخ نيز آمده درمورد شخصي به نام شريك پيشنهادشد تا شغل قضاوت يا تعليم فرزندان سلطان  ويا دعوت به خوردن يك وعده غذا را بپذيرد واو صرفاً با پذيرفتن پيشنهاد سوم موافقت كرد در حاليكه تأثيرآن غذاي حرام موجب شد تا آن دوپيشنهاد ديگر راهم بپذيرد.

 

ب)سودمند بودن كار

 

ج) متناسب بودن نوع كار با علاقه واستعداد:

امام صادق(ع) فرموده كه سزاوار نيست شخص مؤمن خود را خوار نمايد. پرسيده شد: چگونه؟ فرمود:عهده دار كاري شود كه درتوان او نيست.

د)آشنايي بااحكام شرعي كسب وكار

 

اسلام براي هرعملي كه از سوي انسانها اعم از زن ومرد انجام مي گيرد پاداش ارزشمندي در نظر گرفته است . چه آن كار جنبه توليدي داشته باشد وچه توزيعي ، خدماتي وچه جنبه فرهنگي وعبادي داشته باشد  وانسانهاي مؤمن شاغل محبوب خدايند وكار به عنوان عبادت تلقي مي شود.

•         قال رسول الله :

•         قال رسول الله :

•         2-  نقش نيت در ارزشمندي كار

 شخصي،با حالت نگران به محضر امام صادق (ع) آمد و وضعيت روحي و رواني خود را براي آن حضرت به اين صورت ، شرح داد كه « من دنيا و مال دنيا را دوست دارم و مايلم به آن دست يابم و هرچه بيشتر از دنيابهــره مند شـــوم » امام هدف او را از جمع مال و كسب ثروت جويا شدند ، آن شخص در پاسخ عرض كرد :

« هدفم اين است كه خودم و عيالم در رفاه و خوشبختي باشيم و با آن

صله رحم را به جا آورم و به تهيدستان صــدقه بدهم و حــج و عمــره به جا آورم » امام فرمودند :  « اين طلب دنيا نيست بلكه  طلب آخرت است .»

*مذمت بيكاري وتن پروري

•         3- رابطه اخلاق و معيشت

پيامبر اكرم درسفارش خودبه صحابي گـرانقدرش ابوذر غفاري به اين مطلب اشاره كرده و مي فرمايد : يا اباذر ان الرجل ليحرم رزقه بالذنب يصيبه؛ اي ابوذر ، به درستــي كه انسان گاهي به دليل انجام گناه ، از روزي مقررخود محروم مي شود.

در روايت ديگري ، چنين مي خوانيم :

في سعه الاخلاق كنوز الارزاق : گنــــج هاي رزق در اخلاق خوب نهفته است .

حسن الخلق يزيد في الرزق : اخلاق نيكو ، موجب زيادت در روزي مي شود.

•         مراد از حسن خلق چيست؟

•         از امام صادق عليه السلام پرسيده شد كه حد حسن خلق چيست؟

•         حضرت فرمود: تلين جانبك و تطيب كلامك و تلقي اخاك ببشر حسن.                                (معاني الاخبار/ ص 253)

•         روايت دوم: عن عبدالله بن مسكان عن ابي عبدالله الصادق   عليه السلام قال: ان الله تبارك و تعالي خص رسول الله بمكارم الاخلاق فامتحنوا انفسكم فان كانت فيكم فاحمدوا الله عز و جل و ارغبو اليه في الزياده منها فذكرها عشره: اليقين و القناعه و الصبر و الشكر و الرضا و حسن الخلق و السخاء و الغيره و الشجاعه و المروئه (همان ص 191)

•         4- نقش كار در تربيت و بهداشت رواني

يكي از معضلات جوامع امروزي موضوع بيكاري است .بدون شك بيكاري از مهم ترين علل ارتكاب گناه وناهنجاري در جوامع است.

پاسكال مصدر كليه مفاسد فكري واخلاقي را بيكاري مي داند.

دراين بخش لازم است اين موضوع مورد تحقيق قرار گيرد كه علل بيكاري انسانها درجوامع پيشرفته ويا كشورهاي جهان سوم چيست؟

امام صادق (ع) فردي كه فنون تجارت را نمي دانست وحتي با دستان خويش توان انجام كاررانداشت . فرمود: كاركن، باسرت باربري كن وخود را از مردم بي نياز گردان.

•         5- كار و احساس شخصيت

 

بــرخي از عالمان بزرگ اخلاق تصـريح كرده اند كه درخواست مالي ازديگران، درشرايط عادي وبراي كسي كه وضعيت او به حد اضطرار نرسيــده ، حرام است . زيرادرخواست مالي ازديگران درحقيقت به معناي شكايت ازخداوندوذلت وخواري دربرابرغيرخدااست

اخلاق معیشت

درزمينه اهميت معيشت وداشتن شغل مناسب وجايگاه كاروتلاش نكاتي مورد اشاره قرار مي گيرد:

1- هر انساني به تناسب توانايي خويش به نوعي دغدغه معيشت  دارد .

2- داشتن شغل مناسب و آبرومند، علاوه براينكه وسيله اي براي امرارمعاش موجب شخصيت،  عزت ، استقلال و اعتماد به نفس است .

3-كار به عنوان يك وظيفــــه و مسوليت اجتماعي هم هست .

4- هر شغلي اخلاقيات خاصي را مي طلبد.

5- ازمعيارهاي اخلاقي انتخاب شغل مي توان به موارد زير اشاره كرد:

الف) حلال بودن كسب وكار: پيامبراكرم(ص)ازجمله مواردي كه نسبت به امت خويش هراسان است كاروكاسبي هاي حرام،شهوت پنهان ورباخواري است.

 

 

 

درتاريخ نيز آمده درمورد شخصي به نام شريك پيشنهادشد تا شغل قضاوت يا تعليم فرزندان سلطان  ويا دعوت به خوردن يك وعده غذا را بپذيرد واو صرفاً با پذيرفتن پيشنهاد سوم موافقت كرد در حاليكه تأثيرآن غذاي حرام موجب شد تا آن دوپيشنهاد ديگر راهم بپذيرد.

 

ب)سودمند بودن كار

 

ج) متناسب بودن نوع كار با علاقه واستعداد:

امام صادق(ع) فرموده كه سزاوار نيست شخص مؤمن خود را خوار نمايد. پرسيده شد: چگونه؟ فرمود:عهده دار كاري شود كه درتوان او نيست.

د)آشنايي بااحكام شرعي كسب وكار

 

اسلام براي هرعملي كه از سوي انسانها اعم از زن ومرد انجام مي گيرد پاداش ارزشمندي در نظر گرفته است . چه آن كار جنبه توليدي داشته باشد وچه توزيعي ، خدماتي وچه جنبه فرهنگي وعبادي داشته باشد  وانسانهاي مؤمن شاغل محبوب خدايند وكار به عنوان عبادت تلقي مي شود.

•         قال رسول الله :

•         قال رسول الله :

•         2-  نقش نيت در ارزشمندي كار

 شخصي،با حالت نگران به محضر امام صادق (ع) آمد و وضعيت روحي و رواني خود را براي آن حضرت به اين صورت ، شرح داد كه « من دنيا و مال دنيا را دوست دارم و مايلم به آن دست يابم و هرچه بيشتر از دنيابهــره مند شـــوم » امام هدف او را از جمع مال و كسب ثروت جويا شدند ، آن شخص در پاسخ عرض كرد :

« هدفم اين است كه خودم و عيالم در رفاه و خوشبختي باشيم و با آن

صله رحم را به جا آورم و به تهيدستان صــدقه بدهم و حــج و عمــره به جا آورم » امام فرمودند :  « اين طلب دنيا نيست بلكه  طلب آخرت است .»

*مذمت بيكاري وتن پروري

•         3- رابطه اخلاق و معيشت

پيامبر اكرم درسفارش خودبه صحابي گـرانقدرش ابوذر غفاري به اين مطلب اشاره كرده و مي فرمايد : يا اباذر ان الرجل ليحرم رزقه بالذنب يصيبه؛ اي ابوذر ، به درستــي كه انسان گاهي به دليل انجام گناه ، از روزي مقررخود محروم مي شود.

در روايت ديگري ، چنين مي خوانيم :

في سعه الاخلاق كنوز الارزاق : گنــــج هاي رزق در اخلاق خوب نهفته است .

حسن الخلق يزيد في الرزق : اخلاق نيكو ، موجب زيادت در روزي مي شود.

•         مراد از حسن خلق چيست؟

•         از امام صادق عليه السلام پرسيده شد كه حد حسن خلق چيست؟

•         حضرت فرمود: تلين جانبك و تطيب كلامك و تلقي اخاك ببشر حسن.                                (معاني الاخبار/ ص 253)

•         روايت دوم: عن عبدالله بن مسكان عن ابي عبدالله الصادق   عليه السلام قال: ان الله تبارك و تعالي خص رسول الله بمكارم الاخلاق فامتحنوا انفسكم فان كانت فيكم فاحمدوا الله عز و جل و ارغبو اليه في الزياده منها فذكرها عشره: اليقين و القناعه و الصبر و الشكر و الرضا و حسن الخلق و السخاء و الغيره و الشجاعه و المروئه (همان ص 191)

•         4- نقش كار در تربيت و بهداشت رواني

يكي از معضلات جوامع امروزي موضوع بيكاري است .بدون شك بيكاري از مهم ترين علل ارتكاب گناه وناهنجاري در جوامع است.

پاسكال مصدر كليه مفاسد فكري واخلاقي را بيكاري مي داند.

دراين بخش لازم است اين موضوع مورد تحقيق قرار گيرد كه علل بيكاري انسانها درجوامع پيشرفته ويا كشورهاي جهان سوم چيست؟

امام صادق (ع) فردي كه فنون تجارت را نمي دانست وحتي با دستان خويش توان انجام كاررانداشت . فرمود: كاركن، باسرت باربري كن وخود را از مردم بي نياز گردان.

•         5- كار و احساس شخصيت

 

بــرخي از عالمان بزرگ اخلاق تصـريح كرده اند كه درخواست مالي ازديگران، درشرايط عادي وبراي كسي كه وضعيت او به حد اضطرار نرسيــده ، حرام است . زيرادرخواست مالي ازديگران درحقيقت به معناي شكايت ازخداوندوذلت وخواري دربرابرغيرخدااست

اخلاق پزشکی

اخلاق پزشکی دانشی میان رشته ای است که موضوع آن مسائل و مباحث اخلاقی در حوزه ی علوم پزشکی است.

این مسائل و مباحث در شاخه های مختلف علوم پزشکی به عنوان حرفه، پژوهشهای پزشکی و سیاستگذاری نظام سلامت مطرح هستند .

محتوای این مباحث از رشته های گوناگون دانش و معرفت بشری به اخلاق پزشکی وارد شده و در شکل گیری این حوزه از دانش دخیل بوده اند. در این میان، فلسفه اخلاق، حقوق، الهیات، فقه، ادبیات، جامعه شناسی، روان شناسی، اقتصاد و تاریخ تاثیر و نقش بیشتریداشته اند.

برخی مسائل و پرسشها در حوزه اخلاق پزشکی سابقه ای دیرینه دارند و در متون کهن پزشکی نیز مورد توجه و بحث قرار گرفته اند مثل سقط جنین و رابطه پزشک و بیمار. برخی دیگر به دنبال پزشکی مدرن پدید آمده اند و از توانایی ها و امکانات بی سابقه ای که دانش و فناوری پزشکی نوین پیش روی بشر قرار داده ناشی می شوند مثل پیوند اعضاء و استفاده از سلولهای بنیادی در معالجه و درمان .

از جمله مباحث اخلاق پزشکی می توان مسائل اخلاقی در بیماران پایان حیات ، اخلاق در پژوهشهای پزشکی، وظایف و مسئولیتهای پزشک، حقوق و نقش بیمار در تصمیم گیریهای پزشکی، فایده رساندن و زیان وارد نکردن، مباحث حقوقی و اخلاقی در پیوند اعضاء، عدالت در توزیع منابع، رضایت آگاهانه، اتانازی، سلامت و بیماری، مفهوم شخص ، شاٌن و کرامت انسانی، شاٌن اخلاقی(Moral status)، مسائل اخلاقی در باروری و ناباروری، کمیته های اخلاق در پژوهش، مرگ مغزی و شاخص های آن، شبیه سازی انسان، اهلیت (Competence) و راه های تعیین آن، رهیافت مبتنی بر اصول، رهیافت مبتنی بر موارد الگو (Casuistry)، رهیافت مبتنی بر نتایج (Consequentialism)، رهیافت مبتنی بر روایت(Narrativism) رهیافت مبتنی بر مراقبت، پژوهش روی حیوانات، رهیافت وظیفه گرا، اخلاق در سیاستگذاری و تخصیص منابع محدود را نام برد.